Как получить больничный лист не болея у терапевта? Дают ли больничный без температуры? Право на больничный.
Дают ли больничный при отравлении? На сколько дней выдаётся больничный? Что делать, если у вас диарея и рвота? Идти в больницу, вызывать медиков домой или звонить в скорую? По статистическим данным лишь 20% заболевших прибегают к медицинской помощи при пищевой интоксикации. Многие предпочитают самолечение. Между тем, при этой болезни человек полностью или частично теряет работоспособность. Важно действовать правильно, чтобы заболевший мог вылечиться, получить денежную компенсацию, не лишиться рабочего места.
При отравлении могут выдать больничный лист
Что делать при отравлении?
Высокая температура, тошнота, многократная рвота, нарушение стула, слабость указывают на инфекцию. При тяжёлой интоксикации нужно вызвать домой участкового врача или скорую помощь. Тяжёлое состояние больного - сигнал для немедленной госпитализации в инфекционное отделение.
Развитие общего интоксикационного синдрома может вызывать также ротавирусная инфекция - ОРВИ. Многие её неправильно называют кишечным гриппом. Для орви характерны острое начало, неярко проявленные симптомы гастроэнтерита или энтерита, наличие кишечных и респираторных симптомов. Её широкое распространение требует внимательного отношения к любым проявлениям кишечной инфекции и обращения за врачебной помощью. В основном болеют дети до десяти лет. Отравляющий организм «кишечный грипп» необходимо лечить в больнице. На сколько дают больничный при ОРВИ, зависит от течения болезни, обычно это 7-12 дней.
Не следует забывать, что скорая помощь не оформляет больничный лист. Врач неотложки выписывает справку, с которой нужно обратиться к участковому терапевту для оформления листка нетрудоспособности, когда показаний для госпитализации нет. При относительно удовлетворительном состоянии можно обратиться в поликлинику. Доктор определит степень интоксикации, назначит анализы, при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.
В зависимости от причины существуют следующие виды интоксикации:
Интоксикации бывают разных видов
- пищевая;
- медикаментозная, алкогольная;
- отравление угарным, светильным газами;
- отравление ядохимикатами.
Пищевая интоксикация возникает в результате действия токсинов, образовавшихся в процессе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, попавших в организм перорально. При тревожных симптомах следует обращаться за врачебной помощью. Терапевт направит вас к инфекционисту, если в анализах будут обнаружены бактерии или вирусы. Когда причина в химических веществах, лечение будет проводить реаниматолог или токсиколог.
Если вы не подхватили инфекцию, а оказались жертвой менее опасного заболевания, листок нетрудоспособности нужно открывать в поликлинике по месту жительства.
Его действие начинается со дня обращения, но недуг должен быть подтверждён фактически клиническими симптомами: температурой, рвотой, диареей. Кроме государственных медицинских учреждений свои услуги предлагают частные клиники, однако не у всех из них есть лицензия Министерства здравоохранения на выдачу бюллетеней.
Необходимые документы
Для получения бюллетеня пациенту нужно предъявить в регистратуре удостоверение личности и полис обязательного медицинского страхования. Регистратор заводит новую или находит в архиве вашу медицинскую карточку. В течение рабочего дня листок нетрудоспособности выдаётся в день обращения в больницу, а когда заболевший попадает на приём вечером, открывается со следующего дня.
Уйти на бюллетень можно также во время отпуска, который потом продлевается на количество дней, пропущенных по болезни. Такой порядок установлен законодательно.
Такие же документы необходимо дать врачу, вызванному домой. Если есть лицензия, бюллетень может оформить частный доктор. Нужно только лично удостовериться в её наличии, чтобы не оказаться жертвой мошенников.
Сроки
Длительность больничного зависит от состояния здоровья
На сколько дней минимум и максимум выдаётся бюллетень при отравлении? Минимальный срок, на который выдаётся листок нетрудоспособности, не указан в нормативах. Неофициально среди медиков принято считать, что минимальный срок составляет три дня, то есть на один день не выдаётся. Максимальная продолжительность листка нетрудоспособности не должна превышать 15 календарных дней, если лечение проводится амбулаторно. Продление осуществляется исключительно врачебной комиссией. Амбулаторное лечение предполагает, что пациент болеет дома, наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике.
Максимальная продолжительность бюллетеня при нахождении в стационаре точно не установлена. Как правило, он оформляется на полный период лечения пациента в больнице. После выписки из медицинского учреждения может потребоваться восстановительный период амбулаторно. В таком случае участковый терапевт может продлить его максимум на 10 календарных дней. Если лечение проходит в дневном стационаре, законом не установлено максимальное количество дней. Всё зависит от состояния больного.
На сколько дней пациенту выдаётся больничный лист, зависит от вида отравления и состояния здоровья. Тем не менее для разных заболеваний существуют ориентировочные сроки, которых придерживаются специалисты:
- ротавирусная инфекция – 7-12 дней;
- интоксикация сивушными маслами – 2-14 дней;
- ботулизм – 1-2 месяца;
- пищевая интоксикация – 8-15 дней;
- энтеритигастроэнтерит – 5-10 дней;
- сальмонеллёз – 10-12 дней.
При интоксикации метиловым спиртом продолжительность действия листка нетрудоспособности напрямую связана с её степенью:
I ст. (лёгкая) – 2-5 дней;
II ст. (средняя) – 4-10 дней;
III ст. (тяжёлая) – 10-60 дней.
Бюллетень по уходу за ребёнком
Что нужно, чтобы врач дал больничный лист по уходу за ребёнком? Если ребёнок заболел, бюллетень можно брать для ухода:
- за сыном/дочерью;
- за пасынком/падчерицей;
- за братом/сестрой;
- за внуками.
Родственник, ухаживающий за ребёнком, не должен документально подтверждать факт родства. Пособие выплачивает Фонд социального страхования.
Продолжительность больничного при уходе за ребёнком напрямую зависит от возраста последнего. Документ оформляется на следующие сроки:
На сколько дадут больничный по уходу за ребенком, зависит от его возраста
- до 7 лет – полное время лечения;
- 7-15 лет – до 15 дней;
- старше 15 лет – до 3 дней.
Для ухода за детьми-инвалидами бюллетень оформляется на весь период лечения, независимо от возраста.
Оплата
По трудовому законодательству выплаты по бюллетеню предопределяют непрерывный стаж работы пациента на данном предприятии и средний заработок в течение последних двух лет. Первые три дня оплачиваются в размере 100% от зарплаты.
Дальнейшая оплата листка нетрудоспособности в зависимости от стажа выглядит следующим образом:
- менее пяти лет – 60% заработной платы;
- более пяти, но менее восьми лет – 80% зарплаты;
- более восьми лет – 100% заработной платы.
При отравлении алкоголем не торопитесь рассчитывать на оплату бюллетеня. Он будет содержать отметку, что пациент был пьян, это код диагноза 21. В выплатах в таких случаях, как правило, отказывают.
При пищевом, а также любом другом отравлении нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Если у вас температура выше 37 градусов, слабость, тошнота, понос, ни один врач не откажет вам в листке нетрудоспособности, продолжительность которого будет обусловлена большим количеством факторов.
Таким образом, большинство случаев интоксикации предполагает выдачу больничного листа при потере больным трудоспособности и серьёзных симптомах. Длительность лечения зависит от течения болезни, заразности больного, множества других нюансов. Выписать вас смогут только после полного выздоровления.
Видео
Как правильно брать больничный лист?
Как взять больничный в выходные дни? Допустим, ваше самочувствие настолько плохое, что ждать рабочего дня и идти в поликлинику нет сил и значит, вам необходимо взять больничный лист в выходной день.
Прежде всего стоит отметить, что согласно Приказу Минздравсоцразвития России, N 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», — это вполне законное действие и никаких правовых препятствий для этого нет, несмотря на то, что работники поликлиники и работодатель вам могут говорить совсем другое. Что для этого нужно сделать? Вы можете прийти в поликлинику, где вы обычно наблюдаетесь, частную клинику, вызвать врача или скорую.
Что делать, если больничный попал на выходные дни? В поликлинике даже в выходной или праздничный день работает дежурный врач, который может осмотреть больного и по необходимости оформить больничный лист в выходные дни.
Только после медицинского осмотра доктор может оценить ваше состояние. Бюллетень выписывается на весь период временной нетрудоспособности больного в независимости от того, в какой день открыт больничный .
Поэтому нет никакой необходимости в будний день снова обращаться к врачу для оформления справки.
Стоит отметить, что врач не может открыть больничный лист более ранним сроком, даже если вы на тот момент болели, так как этот документ оформляют только после осмотра и консультации пациента в день его обращения.
Независимо от поставленного вам диагноза (ОРВИ, бронхит, отравление и т.д.) больничный лист выписывается на срок до 15 календарных дней, но если лицо болеет свыше этого срока, то главный врач назначает врачебную комиссию . Врачи комиссии продлевают больничный лист до выздоровления пациента. Однако выше упомянутым Приказом установлен верхний предел сроков такой временной нетрудоспособности- 10 месяцев или в особых случаях- 12 месяцев.
Стоит знать! Фельдшеры и зубные врачи могут выписать медицинскую справку на срок до 10 календарных дней и не больше.
Однако не все поликлиники работают в выходные дни. Поэтому прежде, чем идти к врачу, позвоните обязательно в регистратуру и узнайте всю необходимую информацию. Если поликлиника не работает, то в случае тяжелого состояния больного (к примеру, очень высокая температура) нужно вызвать скорую помощь .
Важно! Работники скорой помощи не оформляют больничные листы, как и врачи приемного покоя, сотрудники пунктов переливания крови, мед. учреждений особого типа и т.д.
В больнице вас должен осмотреть врач, который в последствии примет решение: лечить вас в клинико-амбулаторных условиях или стационарных (больница).
В случае если вас положили в больницу, то вам вручают больничный лист во время выписки, где будет указан период вашего пребывания в стационаре до выздоровления.
Вы можете обратиться и в частные медицинские клиники, так как в выше упомянутом приказе указано, что в расчет принимаются больничные листы, оформленные в любой организации , имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Заранее поинтересуйтесь, выдает ли та или иная частная клиника медицинские справки и имеет ли на это право, так как работодатель может потребовать с вас копию лицензии. Однако стоит учесть, что медицинские справки там выписывает врач на срок не превышающим 10 календарных дней, а продление больничного возможно только до 30 календарных дней, а в ином случае пациента наблюдает уже врачебная комиссия.
При открытии больничного с выходного дня больной обязан предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, а также по возможности необходимо иметь при себе страховой полис.
Важно! Открыть больничный в выходные в частном медицинском учреждении можно в любой день, так как большинство таких медицинских организаций работает каждый день.
Возможно ли продлить?
Выше было сказано, что общий срок временной трудоспособности не должен превышать 15 календарных дней , а свыше этого периода медицинскую справку продлевает медицинская комиссия, которая занимается мониторингом больного и оценивает динамику его состояния.
В день обращения врач вам открывает и первично продлевает больничный самостоятельно в независимости от того в выходной или праздничный день обратился пациент.
Для продления больничного вы должны обратиться в больницу или поликлинику, где вам изначально открыли бюллетень, но если больного отправили на лечение в другое медучреждение, то для продления медицинской справки нужно обратиться в последнее.
После осмотра и оценки состояния пациента, врач продлевает бюллетень или не делает этого, если не видит какой-либо патологии или наблюдает положительную динамику. В таком случае доктор закрывает бюллетень и вручает ее пациенту. Решение о продлении справки принимает только врач.
Вам вручают бюллетень сразу же или вы ее получите при закрытии больничного. Если бюллетень выдана врачебной комиссией, то продлевать ее нужно не реже, чем через каждые 15 календарных дней.
Обратите внимание! Если вы открыли больничный у профильного врача (невролог, лор, хирург и т.д.), то больничный по необходимости вы можете продлить у врача-терапевта.
Вторично продлить больничный можно в выходной день, если наблюдается ухудшение состояния или больной себя чувствует очень плохо. Никто не запрещает пациенту обратится к дежурному врачу поликлиники или вызвать его на дом, который и примет дальнейшее решение относительно бюллетени. Если лицо болеет длительный период времени, то бюллетень продлевает врачебная комиссия по месту жительства или месту направления.
Однако действующее законодательство не регламентирует детально этот вопрос, но представляется возможным, что все зависит от текущего состояния больного, а в ином случае нужно обращаться к врачу в назначенный день.
Как оплачивается?
Сейчас давайте разберем, оплачиваются ли выходные дни в больничном листе.
Согласно п.1 ч.2 ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» работодатель оплачивает больничный лист только первые 3 дня, а начиная со следующего дня — это уже становится обязанностью Фонда социального страхования РФ.
Больничный оплачивают из расчета календарных дней и поэтому выходные дни в больничном листе оплачиваются в полном объеме.
Иными словами, если бюллетень открыли в выходной день, то выходные в больничном листе оплачиваются также, как и все остальные дни.
Как рассчитать выплаты?
На самом деле рассчитать, как оплачивается больничный лист за выходные дни не так сложно. Обычно такими вопросами занимается бухгалтерия предприятия. Для этого бухгалтеру нужно учесть среднюю заработную плату сотрудника и страховой стаж , который, как известно, не прекращается. Даже если работник менял без конца предприятия для работы, то страховой стаж остается неизменным, так как в Фонд социального страхования все равно осуществлялись отчисления.
Средняя заработная плата рассчитывается, учитывая данные соответствующей документации (расчетная ведомость, оклад, все премии и т.д.).
Если сотрудник работает в организации больше 1 года, то за основу берется 12 календарных месяцев, куда включаются также праздники и выходные дни и именно за этот период времени рассчитывается заработная плата. Из этого периода вычитается календарный последний месяц, а потом суммируются все полученные премии, оклады и т.д. Полученный результат делят на период временной нетрудоспособности, рассчитываемый в календарных днях. Как итог получается средний заработок работника.
Если сотрудник трудится в организации меньше 1 года, то за основу берется отработанный период времени, а все дальнейшие расчеты происходят по выше указанной схеме.
Важно отметить, что первые три дня болезни сотрудника оплачиваются полностью, а остальные дни рассчитываются бухгалтером в зависимости от страхового стажа работника и средней заработной платы:
- Опыт работы менее одного года – 30% от ср. заработка;
- Опыт работы менее пяти лет — 60 % от ср. заработка;
- Опыт работы от пяти до восьми лет- 80% от ср. заработка;
- Опыт работы от восьми лет и выше- 100% ср. заработка.
Вот таким несложным образом рассчитывается сумма выплачиваемых денежных средств.
После выздоровления в течение 6 месяцев и не позже работник отдает больничный лист в бухгалтерию.
Все выплаты по больничному сотрудник должен получить в день начисления заработной платы. В каждой организации есть свои сроки выдачи зарплаты или аванса.
Если выплат никаких нет, то сотрудник может обратиться с жалобой в суд, прокуратуру, трудовую инспекцию, т.к. это уже серьезное нарушение сроков.
Таким образом, ничего невозможного в открытии больничного листа в выходной день нет, так как любой сотрудник вправе его оформить. Основополагающим критерием здесь является здоровье и физическое состояние работника, которое должно быть в приоритете у работодателя.
Полезное видео
В заключение предлагаем посмотреть небольшое видео на тему, входят ли выходные дни в расчет больничного листа и как быть, если больничный попадает на выходной день:
Если этот выходной попал на однодневный праздник, например, 8-го марта, то этим вопросом практически не задаются. Но а если праздники длятся несколько дней подряд? Например, ситуация с Новым Годом.
В новогодние каникулы
Как и у школьников, у большинства рабочих людей в эту пору есть минимум несколько дней отдыха, вплоть до десяти дней. И в связи с этим, некоторые могут думать, что выдавать больничный в такой ситуации не нужно. Тем более что в праздники все больницы не работают так как всегда и большинство врачей также отдыхают и празднуют.
Но как бы то ни было, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития от 01.08.2007 №514 больничный выдается вне зависимости от календарной даты - он выдается и в обычные выходные, и в праздники, но только в момент, когда была установлена болезнь (или если лечение проходит в больнице). И по итогу больничный в любом случае должен быть предоставлен.
Справка. Ни один врач не имеет законного права отказывать человеку в выдаче больничного, а если такое и произошло, то можно обратиться к главврачу, или вовсе связаться с Министерством Здравоохранения.
На майские выходные
Такая же ситуация касается и майских праздников: с первого и по девятое мая у многих людей есть законные несколько дней выходных, которые большинство по традиции проводит на дачах/огородах. Во время обманчивого весеннего потепления можно также с легкостью подхватить простуду и слечь дома на всю неделю.
Конечно же многие попросту вылечатся за эту неделю, и потом выйдут на работу, не утруждая себя этой возни с больницами и оформлением больничного листа. Тем не менее даже несмотря на это, получение больничного будет более выгодной ситуацией для работника.
Ведь оплата больничного в праздники не будет включать налоговые сборы , а значит, что сумма выплаты за эти дни будет несколько большей, чем просто выплаты за праздничные выходные.
А для получения ведь всего лишь достаточно зафиксировать факт заболевания в больнице (или вызвав скорую помощь), и, как было сказано выше, никто из врачей не имеет права отказать человеку в больничном.
Входят ли праздники?
В дни, которые отведены на лечение болезни может входить любое количество праздничных выходных дней. И этот момент никак не будет влиять на величину оплаты больничного или пособия. Например, человек заболел в начале января - 3 числа, а выздоровел только к 11-му января.
Получается, что 7-11 числа были его рабочими днями, а оставшиеся дни - праздничными выходными. Но все это суммарно будет включаться в срок лечения, и будет соответствующе оплачено работодателем.
Продлевается ли он в это время?
Если человек внезапно заболевает перед праздниками, и уже открыл больничный отпуск до их начала то он вполне может продлевать его исходя из состояния своего здоровья. Будь то праздничные дни или любые другие, это не будет являться поводом для отказа в продлении.
Это указано в статьях 6 и 14 федерального закона № 255 о социальном страховании, где к тому же говориться, что праздничные дни не буду влиять и на расчет оплаты больничного отпуска.
Но продлить больничный в праздничные дни может только лечащий врач . С этим могут возникнут сложности, так как в разгар праздников мед. работник вполне может иметь собственные законные выходные и не присутствовать на своем рабочем месте.
В такой ситуации все равно нужно подойти в больницу, где собственно и был выписан больничный. Там нужно попасть на осмотр у дежурного врача, и после его заключения о необходимости продлить лечение будет выписан второй больничный лист - продолжение предыдущего. Если состояние болезни не позволяет добраться до больницы, то врача можно вызвать на дом.
Однако исходя из законодательства слишком сильно продлевать лечение нельзя - его общий срок не должен превышать 30 дней.
Внимание. Если состояние здоровья по истечению 30-ти дней все равно будет мешать выполнять свои рабочие обязанности, то для принятия решения о дополнительном продлении должна быть создана дополнительная врачебная комиссия.
Порядок оплаты листа нетрудоспособности
Исходя из закона о социальном страховании, оплата больничного отпуска в праздничные дни оплачивается за каждый день отдельно, когда работник официально не был работоспособен. И при этом нет зависимости от того, что за дни это были: будь то Новый год или майские праздники оплате будут подлежать все дни без каких либо исключений.
Как рассчитывается?
Выплаты начисляются после закрытия работником больничного листа. Бухгалтерия с места работы рассчитает необходимую оплату, которая будет зависеть от средней ежемесячной заработной платы и страхового стража работника.
Страховой стаж этот тот период работы человека, на протяжении которого в Фонд социального страхования производились отчисления из зарплаты сотрудника. Причем он считается общим при переходе человека от одного предприятия к другому.
По итогу, формула расчета оплаты выглядит следующим образом:
Сумма выплаты = Общ. заработок ÷ Время работы (в календарных днях) * дни отпуска * коэффициент страхового стажа.
Кто ее производит?
Оплачивать больничный отпуск обязан работодатель. И уклониться от оплаты он не имеет никакого права - это его прямая обязанность перед работником. Но обязательства по оплате распространяются только на первые три дня, а сумма за остальные дни лечения платится Фондом Социального Страхования.
В какие сроки?
Оплата за больничный отпуск должна быть выплачена работнику в течение тридцати календарных дней с момента предоставления больничного листа работодателю.
Об сроках следует помнить не только работодателю, а и сотруднику, ведь если он не предоставит больничный лист в срок спустя полгода с момента своего выздоровления, то работодатель будет освобожден от обязательств по выплате пособия по больничному отпуску.
И оспорить данный факт можно будет только при помощи суда, и при веских причинах чтобы не предоставлять больничный лист начальнику предприятия.
Заключение
Заболеть в разгар праздничных выходных - очень неприятная ситуация для любого работника. Но как бы то ни было, стоит обратиться к врачу и оформить себе больничный лист даже в канун праздников. И никто не имеет право отказывать в оформлении больничного (если состояние больного это предусматривает), несмотря ни на что.
Работодатель же в свою очередь должен рассчитать и выплатить правильную сумму за дни лечения. И опять же: праздничные дни не станут помехой, так как при расчетах приравниваются к календарным дням.
Но чтобы пособие было предоставлено, правильно оформленный больничный лист, со всеми печатями и подписями должен быть вовремя был предоставлен работодателю, желательно сразу же по выходу на работу.
К сожалению не многие работники действуют именно так, и иногда даже не оформляют себе больничный во время праздников. Они не знают, что это будет более выгодным и благоприятным решением, ведь законодательство предоставляет полное право и возможности на защиту своих трудовых прав.
Поэтому следует быть более осведомленным о подобных ситуациях, и выходить из них с наиболее благоприятным исходом.
Однозначного ответа на этот вопрос законодательство не содержит. Если заболевший работник отработал день, он за него получает заработную плату и этот день по листку нетрудоспособности не оплачивается. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в больничном листе может быть указана со дня, следующего за днем обращения в медицинское учреждение. Однако это не является обязательным требованием. Таким образом, если листок нетрудоспособности в рассматриваемой ситуации был открыт в день болезни сотрудника (полностью отработанный им), это не является нарушением.
Основанием для начисления пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ). Однако не выплачивать сотруднику зарплату за фактически отработанное время организация не вправе (ст. 22 ТК РФ). Вместе с тем одновременное начисление зарплаты и больничного пособия также не допускается, поскольку эти выплаты начисляются по разным основаниям: пособие - за время отсутствия сотрудника на рабочем месте по причине нетрудоспособности (на основании больничного листа), а зарплата - за фактически отработанное время (на основании табеля учета рабочего времени).
В разъяснениях представители Фонда социального страхования Российской Федерации указывают, что за полностью отработанный сотрудником рабочий день организация обязана начислить зарплату. Пособие по временной нетрудоспособности за этот день не начисляется. А вот со следующего дни начислите уже больничное пособие.