Физическая культура лиц пожилого возраста. Не менее интересна классификация социально-психологических типов старости И.С
Старение представляет собой естественный, закономерный процесс изменения организма на физиологическом, психологическом, социальном уровне. Всеми аспектами, присущими этому периоду жизни человека, занимается наука геронтология.
Она рассматривает процесс старения в комплексе, включая не только личностные, но также социальные, экономические аспекты жизни пожилых людей. Ученые отмечают, что продолжительность жизни, период начала старения, длительность этого периода заметно отодвинулись по времени за последние столетия. Тем не менее, наступление старости всегда сопровождаются неизменными физиологическими признаками и психологическими проблемами.
Какими изменениями характеризуется пожилой возраст и старческий возраст, особенности, проблемы этих периодов, какие? Как отдалить старение? Поговорим на www.сайт сегодня об этом:
Факторы, приостанавливающие процессы старения
Как молодо мы выглядим, хорошо себя чувствуем, перешагнув очередной возрастной порог, во многом зависит от генетической предрасположенности, но не только. Исследования, проведенные шведскими учеными (университет Гетеборга), показали: продолжительность жизни каждого человека, период наступления болезненной старости, во многом зависит от его образа жизни.
В частности, было доказано, что физическая, интеллектуальная активность, не угасающий интерес к жизни, отказ от алкоголя и табака способствует увеличению продолжительности жизни, не отягощенной множеством заболеваний, примерно на 14 лет.
Особенности пожилого и старческого возраста
Особенности пожилого возраста
Тем не менее, после 65 лет анатомо-физиологическая система каждого человека претерпевает ряд серьезных изменений на генетическом, иммунном, гормональном уровне. Изменяются все ткани, органы, системы организма. Ухудшается состояние здоровья, меняется общественное положение человека.
В этот период пожилому человеку необходимы дополнительные жизненные силы. Их он получает от физической, интеллектуальной активности, общения, теплых отношений в семье, позитивной жизненной позиции.
Поддерживать здоровье помогает разнообразное, витаминизированное питание, доступная медицинская помощь. Для некоторых источником жизненных сил, вдохновения и здоровья становится религия.
Известно, что после выхода на пенсию многие люди открывают в себе новые способности, занимаются реализацией своих желаний и возможностей: проводят время на рыбалке, посещают театры, концертные залы. С удовольствием возятся на даче, встречаются с интересными людьми и могут наконец-то заняться любимым хобби, на которое раньше всегда не хватало времени.
Поэтому, чтобы отодвинуть наступление старости, пожилым людям очень важно научиться наслаждаться жизнью, заботиться о здоровье, внешнем виде, вести активный образ жизни.
Особенности старческого возраста
Вслед за пожилым возрастом приходит неизбежная старость - заключительный период индивидуального личностного развития. В настоящее время, в связи с увеличением средней продолжительности жизни, начало старости определяется возрастом 75 лет и старше (классификация Европейского регионального бюро ВОЗ). Люди старше 90 лет определяются как долгожители.
С наступлением старости возрастные изменения становятся все более выраженными: ухудшается состояние нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем. Многие тысячи клеток погибают ежедневно, кровеносные сосуды, мышцы, сухожилия, соединительная ткань утрачивают упругость, эластичность. Организм начинает функционировать все хуже и хуже:
Замедляется работа сердца, снижается активность кровообращения, начинается процесс дегенерации почек, печени, пищеварительной системы. Становятся слабее реакции, теряют силы мышцы, изменяются кости, суставы.
Внутренние изменения отражаются на внешнем облике: становится дряблой, морщинистой кожа, возникает пигментация. Седеют, редеют волосы, выпадают зубы.
Старость - это возраст спокойствия и созерцания. Конечно, период физической активности заметно сокращается, однако старческий возраст не должен являться препятствием для проявления активности, прогулок на свежем воздухе, общения с друзьями и родными.
Даже после 70 лет многие люди остаются активными, востребованными, следят за собой, имеют свою жизненную позицию. На их самочувствие сильно влияют отношения к ним близких, атмосфера в семье, хороший уход и питание.
В продолжение нашей темы, поговорим об основных проблемах, которые испытывают люди раннего и позднего пенсионного возраста:
Проблемы пожилого и старческого возраста
Пожилой и старческий возраст – время, когда одолевают психологические проблемы. Вот что к ним приводит:
Замедление важных психических функций, ослабление памяти, внимания, снижение способности мыслить, анализировать. Ослабление способности к адаптации.
Стрессы, переживания, связанные с потерей друзей, близких, утратой трудоспособности.
Снижение самооценки, вследствие ощущения своего возраста.
Дефицит общения, одиночество, отсутствие интереса к современной жизни. Многие люди живут прошлым, своими воспоминаниями.
Депрессия, суицидальные мысли, связанные с отсутствием жизненной перспективы, болезнями, ненужностью семье, бывшим сотрудникам, страхом близкой смерти.
Нужно отметить, что многие описанные психологические проблемы начинают появляться у людей гораздо раньше, примерно с 40-50 лет.
Физиологические особенности пожилого и старческого возраста
Снижение функций организма, нарушение работы внутренних органов, тканей. Слабеют мышцы, истончаются кости, болят суставы, ухудшается зрение, слух и т.д.
Наличие хронических заболеваний. По утверждению медиков, пожилые, старые люди имеют не менее пяти недугов с хроническим течением, которые сопутствуют и усиливают друг друга. Происходит частое обострение хронических болезней, вследствие ослабления эндокринной, иммунной систем, нарушения обменных процессов.
Развитие характерных для этого возраста заболеваний: склероза, старческого , и т.д.
В заключение:
Старение, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, – это всегда отдельная, личная история каждого человека и каждый воспринимает этот процесс индивидуально. Кто-то замыкается в себе, страдает от одиночества и невостребованности. А кто-то изыскивает силы и новые возможности для продолжения активной жизни.
Мы должны знать о том какие изменения в пожилом и старческом возрасте будут подстерегать и нас с вами и понимать особенности, проблемы пожилых и старых людей. Мы должны помнить, что старики – это чьи-то дедушки и бабушки, мамы и папы. А многие из них - опытные работники, профессионалы, наставники.
Чтобы облегчить им жизнь, помочь адаптироваться в новых реалиях, оградите их от одиночества, уделяйте больше внимания, используйте их знания, жизненный опыт. Насыщенная жизнь, хороший уход, доступная медицинская помощь избавит пожилых людей от большинства трудно разрешимых проблем.
Лекция №1 Геронтология, как одна из естественно- научных и прикладных медико- социальных дисциплин.
Геронтология-наука о старении, причинах и механизмах старения, вопросах профилактики преждевременного старения.
Геры- старец, мудрец.
Психиатрическое и физическое здоровье лиц пожилого и старческого возраста
Социальное благополучие
Максимальную активность и независимость пожилых и старых людей
Старение населения-- одна из важнейших проблем, которая в настоящее время приобретает огромное значение для экономической и социальной политики не только развитых, но и развивающихся стран.
Во всем мире растет процент людей, доживающих до пожилого возраста (60-74 г) и старческого возраста (75-89л).
В конце ХХ и в начале ХХ1 века предполагается дальнейшее постепенное постарение населения с преимущественным увеличением лиц старческого возраста 75 лет
Согласно прогнозам демографов к 2000-2030г в обществе экономически развитых стран люди в возрасте более 60 лет составят 20% населения (Швеция, Швейцарии, Великобритании)
В России с 1959до 1995 г доля лиц старше 60 лет увеличилась с 9% до 17%, старше 74 лет с 1,9% до 3,9%.
Старение населения приводит к уменьшению % трудоспособного населения и к увеличению расходования средств на медицинское облуживание пожилых и старых людей
В России в 1994 г лиц старше 60 лет более 16,7% населения, а потребление услуг в здравоохранении 33,2: от всей МП.
В Санкт-Петербурге лиц старше 60 лет более 1 млн 360 тыс, приблизительно каждый 4 (3) человек.
В Санкт-Петербурге 30% пенсионеров, 30% детей до 14 лет, 20% учащейся молодежи, 5% инвалидов, а 15% - это работоспособное население.
Возрастные периоды менялись на протяжении истории человеческого общества
Например:
В Древнем Риме средняя продолжительность жизни была примерно 28-30 лет, поэтому 40 –летние люди считались стариками, а 60 –летние (долгожителями)
Люди старше 60 лет считались пригодными только для жертвоприношении.
В настоящее время по классификации ВОЗ выделяются следующие возрастные периоды:
До 14 лет- молодой возраст
От 45-59 лет- средний возраст
От 60- 74 лет пожилой возраст
От 75- 89лет- старческий возраст
Свыше 90 лет- долгожители
Видовая продолжительность жизни человека
Абсолютный долгожитель – японец -123г, 7 мес (умер в 1986 году. Француженка Жанна Кальман прожила 119 лет. Из ныне живущих американка Кристиана Мартинсон -115 лет Сегодня более 20 человек возраста 113-114 лет. К 2030 г приблизительно 500 человек будут старше 100 лет
В России средняя продолжительность жизни в 1997 году составила у женщин -71,1 год, а мужчин- 57,3 года (второе место с конца из 39 стран)
Самая большая продолжительность жизни в Японии: женщины-83 года, мужчины- 76 лет
По данным ВОЗ факторы влияющие на продолжительность жизни:
Диарея у детей
Туберкулез
ССзаболевания
Гельминтозы.
Старость не является причиной смерти. Старение приводит к заболеваниям, ведущим к смерти.
«Старость приводит человека к пропасти, а сталкивает в пропасть какое-то заболевание» (Давыдовский )
Следует выделять понятия:
Календарный возраст - количество прожитых лет
Биологический возраст - это мера старения организма, его здоровье, предстоящей продолжительности жизни. Определение биологического возраста очень важно для разграничения естественного (физического) и преждевременного старения.
Прогрессирующее постарение населения развитых стран послужило стимулом для развития науки о старении- геронтологии.
Геронтология имеет 3 основных раздела:
Биология старения -раздел геронтологии, изучающий процессы старении живых организмов на разных уровнях их организации: субклеточном, клеточном, тканевом, органном и системном. Эти процессы изучают специалисты в области молекулярной биологии, генетики, анатомии, физиологии. Результаты этих исследований способствуют пониманию механизмов старения и разработке профилактических мероприятий
Гериатиря или гериатрическая медицина- наука о болезнях людей пожилого и старческого возраста, особенностях их течения, лечения, профилактики.
Гериатрия изучает болезни старости- психические заболевания, переломы шейки бедра, аденому простаты и др. Этот раздел изучают на 3 курсе
Выделяют 3 типа болезней, которые подчеркивают старение:
Тяжелопротекающие: вирусные и др инфекционные заболевания
Значительно возрастающие в старости: Артериальная гитертония, онко заб-я, дегенеративно- дистрофические заб-я суставов
Обменные заболевания: атеросклероз, сахарный диабет и др.
Социальная геронтология (СГ)- изучает влияние условий жизни на процесс старения человека и разрабатывает мероприятия, направленные на устранение отрицательного воздействия факторов окружающей среды.
СГ изучает статистику, демографическую ситуацию по РФ.Особенно важно изучение влияния фактора старения на развитие страны: снижение % трудоспособного населения, увеличение средств на пенсионный фонд, увеличение расходования средств на уход за больными и немощными стариками.
Социальная Геронтология обобщает представление об образе жизни стареющего человека.:
Труд в предпенсионном и пенсионном возрасте
Гигиена питания
Режимы двигательной активности
Личная гигиена
Семейное положение
Психологическое здоровье и психологические проблемы пожилых
СТАРЕНИЕ -- как закономерный этап завершения развития человека.
Следует разграничивать понятия старения и старости как причину и следствие.
Старость-закономерно наступающий заключительный период возрастного развития человека.
Старение -разрушительный процесс, развивающийся в результате повреждающего действия различных факторов и ведущий к недостаточности физиологических функций организма. Старение приводит к ограничению приспособительных возможностей организма, снижению его надежности, развитию возрастной патологии. Факторы среды, воздействуя на биологические процессы, влияют на процессы старения и продолжительность жизни.
В ходе эволюцию наряду со старением возник и процесс витаукт- процесс, стабилизирующий жизнедеятельность организма, повышающий его надежность, направленный на предупреждение повреждения организма с возрастом и увеличения продолжительности жизни.
Выделяют два вида старения: естественное и преждевременное.
Для оценки вида старения естественное и преждевременное проводят клинические, морфологические и иммунологические исследования:
Исследование всех видов АД
Кальциевый обмен
Состояние сосудов эластического и мышечного типа
Исследование микроэлементов в зубах
Динамометрия
Исследование статики
Исследование ЖЕЛ и др параметров функции внешнего дыхания
Острота зрения
Острота слуха
Естественное (первичное) физиологическое старение -характеризуется определенным типом и последовательностью возрастных изменений, соответствующих биологическим, адаптационно-регуляторным возможностям данной человеческой популяции. Американская гериатрия считает его генетически детерминированным.
Примером физиологического старения- это старение долгожителей. 60% этих лиц практически здоровы, 85%чувствуют себя здоровыми, холестерин, бета –липиды, белковый обмен, функции щитовидной железы в норме, хорошее зрение и слух. Чаще наблюдается сильный тип ВНД (сангвиники, холерики. Долгожители- люди, работающие всю жизнь, оптимисты, имеющие крепкие родственные связи, осознающие свою необходимость.
Преждевременное (ускоренное или вторичное) патологическое старение (ПС)-характеризуется более ранним развитием процессов старения или большей их выраженностью.
Преждевременному старению способствуют:
Перенесенные заболевания
Неблагоприятные факторы окружающей среды-профессиональные вредности, нерациональное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, низкая двигательная активность(гипокинезия), неблагоприятные экономические условия жизни и др.
ПС возникает у человека в возрасте 40-50 лет и проявляетс я:
Синдромом сниженной адаптации
Снижением иммунитета
Снижением адаптивной функции ССС
Снижением функции анализаторов
Нарастанием функции ЦНС
Более ранними и значительными возрастными изменениями
Появляются на 4-5 десятилетии атрофически- инволютивные изменения, психологические изменения, дезаптация, снижение интереса к жизни, ограничение контакта с окружающей средой, чувство одиночества, уменьшение трудоспособности, резкое увеличение возрастных заболеваний и смертности от дегенеративных заболеваний
Наиболее частые ПС-повышенная утомляемость, снижение трудоспособности, ранние изменения памяти, эмоциональной сферы, репродуктивной способности, снижение приспособительных способностей ССС, дыхательной и др. систем.
Пути увеличения продолжительности жизни и замедления старени я:
Основным путем является повышение уровня социально- экономического развития общества и улучшения условий окружающей среды.
Превентивная геронтология разрабатывает профилактические мероприятия еще до наступления пожилого и старческого возраста.
Они включают:
Устранение профессиональных вредностей и улучшение условий труда
Борьба со стрессом
ЗОЖ: достаточная физическая активность, режим труда и отдыха, рациональное питание с учетом возрастных изменений, исключение вредных привычек
Профилактика и лечение заболеваний: АГ, нарушений углеводного и жирового обмена, преждевременной деминерализации костей.
У лиц пожилого и старческого возраста все профилактические мероприятия направлены на сохранение функциональной активности и независимости. Для пожилых пациентов важно трудоустройство, организация надомного труда.
Рациональный труд поддерживает физическое и психическое здоровье и долголетие. Другим аспектом является адаптация к жизни на пенсии, преодоление одиночества, организация общения с родственниками и знакомыми, участие в общественной жизни, чтение газет, просмотр телевизора, для стариков организация отдыха на дому.
Согласно классификации Европейского регионального бюро, пожилым возрастом для мужчин принято считать период с 60 до 74 лет, для женщин – от 55 до 74 лет. С 75-летием наступает преклонный возраст (старость). Период после 90 лет называют долгожительством (старчеством).
Процесс старения человека представляет собой не только физиологическое, но и психологическое, а также социальное явление. Не удивительно, что психология пожилых людей обычно имеет свои характерные особенности, ведь в этот период вся жизнь претерпевает серьезные изменения.
Пожилой возраст характеризуется упадком жизненной активности. Как правило, человек сам себя идентифицирует как пожилой. Не существует чётких возрастных рамок наступления пожилого возраста. Они определяются самим человеком. Но вообще, к примеру, 70 лет вполне можно утверждать о наступлении пожилого возраста. Плодотворная и радостная старость связана с принятием своего жизненного пути. Если человек не принимает такой неизбежный ход событий, то его ожидает кризис пожилого возраста.
Две стороны процесса старения
Процесс старения происходит по двум взаимозависимым направлениям: психологическом и физиологическом.
Изменение психики человека, его характера и поведения. Человек становиться более раздражительным, невнимательным, усталым, происходит возникновение резко противоположных эмоциональных настроений. Так же отмечается ухудшение памяти и бессонница. Старые люди приходят в отчаяние от вида постаревшего тела. В глубокой старости всё чаще возникают мыли о скорой смерти. На этапе старения человек как бы подводит итоги своей жизненной деятельности. Абсолютно все пожилые люди чувствуют то, что их жизнь пролетела мгновенно. И что если б им дали вторую возможность, они бы сделали много на так, исправляя ошибки жизни. С возрастом человек всё более уходит в себя, становясь закрытым от всех, даже самых близких.
Изменения на физиологическом уровне более заметны для окружающих, чем психические. При этом изменяется структура кожи, волос, ногтей. В коже уменьшается количество новых клеток, увеличивается содержание отмерших клеток. Ухудшается эластичность кожи, она темнеет, образуются складки – морщины. Волосы также испытывают на себе этот процесс, они становятся тусклыми, ломкими, седыми. У мужчин возникает облысение, у женщин волосы начинают расти реже. Это происходит из-за недостаточного поступления в организм минералов и витаминов.
У стареющих людей изменяется фигура, человек начинает полнеть, либо, наоборот, худеть. Но чаще всего ожирение является признаком ускорения процесса старения. Ухудшается работа всех органов и систем организма, ослабление иммунитета. Из-за этого пожилые люди чаще подвержены различного рода заболеваниям.
Однако разные люди по-разному оценивают процесс своего старения. Некоторые люди начинают задумываться о том, что стареют уже в 30 лет, а некоторые и в 50 стараются выглядеть молодо и не обращать внимание на несколько появившихся морщин.
Среди учёных есть расхожие мнения о причинах процесса старения. Большинство, однако, склоняются к теории ДНК. Суть её в том, что со временем ДНК человека испытывает повреждения, эти повреждения и сказываются на процесс старения. ДНК со временем приходит в упадок и не может носить правильной информации о человека, и человек начинает стареть.
Проблемы пожилого возраста
После 55-60 лет происходит существенное снижение физических сил человека, ухудшается его здоровье, уменьшается жизненная энергия. При этом деструктивные процессы охватывают едва ли не все функции организма:
- ухудшается работа органов чувств;
- замедляется скорость реакции;
- снижается умственная активность и способность к запоминанию.
- Все это неизменно влечет ухудшение психоэмоционального состояния человека.
Люди преклонного возраста составляют отдельную социальную группу, которая имеет свои особенности и потребности. Соответственно, мышление, поведение и привычки этих людей существенно отличаются от стандартов, исповедуемых в более молодом возрасте. Несмотря на общие возрастные особенности, принято выделять несколько видов старости:
- психологическая: потеря интереса к внешнему миру, неспособность к адаптации, нежелание получать больше новых знаний;
- социальная: уход на пенсию и сужение круга общения (нередко сопровождается ощущением собственной бесполезности и никчемности);
- физическая: старение тела, общее ослабление организма и появление болезней.
Преклонный возраст неизменно влечет за собой изменения в социальной сфере. Положение пожилого человека в обществе меняется, и в силу этих изменений ему приходится ежедневно сталкиваться с многочисленными сложностями. Примерно в это время люди, как правило, выходят на пенсию. Как результат, этот период часто сопровождается проблемами психологического характера, ведь ухудшение здоровья и материального положения переживаются довольно сильно. Подобные изменения в равной степени сложно переносят и мужчины, и женщины преклонного возраста. Им приходится приспосабливаться и привыкать к новым условиям жизни, и это притом, что способность к адаптации в их годы значительно снижается.
Многие люди воспринимают прекращение трудовой деятельности и выход на пенсию как катастрофу. Нередко человек пожилого возраста ассоциирует потерю работы с собственной никчемностью и бесполезностью, поэтому для него это становится серьезной психологической проблемой. Как правило, появление большого количества свободного времени и необходимость чем-то себя занимать только ухудшают ситуацию. В таких случаях огромное значение имеет поддержка семьи. Именно родные и близкие должны продемонстрировать пожилому человеку, что он все еще приносит огромную пользу, воспитывая внуков или выполняя ту или иную работу по дому.
Особенности поведения лиц пожилого возраста
Данные последних геронтологических исследований свидетельствуют о том, что после 65 лет у людей, как правило, меняется отношение к жизни. У них появляется спокойствие, осторожность, рассудительность и мудрость. Нередко повышаются уровень самооценки и ощущение ценности жизни.
Еще одной характерной особенностью старения является изменение приоритетов. Люди намного меньше внимания начинают уделять своему внешнему виду, зато больше – внутреннему состоянию и здоровью.
Нередко пожилой и старческий возраст становятся причиной негативных изменений в характере человека. Чаще всего это происходит потому, что значительно ослабевает способность контролировать реакции на внешние раздражители. Именно поэтому большинство не самых привлекательных черт характера, которые раньше человеку удавалось скрывать, с возрастом выходят на поверхность.
Еще одной особенностью психологии пожилых людей является частое проявление эгоцентризма и нетерпимости ко всем, кто не проявляет к ним должного внимания.
Пожилой возраст имеет и другие особенности, включая гипертрофированное восприятие реальности и своеобразное ощущение времени. Первое явление объясняется скудностью событий в жизни пенсионера, поэтому даже незначительное происшествие может заполнить все его мысли. Он может размышлять о нем достаточно долго и при этом не всегда приходить к правильным выводам. Этим и объясняется постоянное появление тревоги, страхов, надуманности проблем, которые не имеют под собой абсолютно никаких оснований.
Что касается своеобразного течения времени, то эта особенность проявляется в постоянном присутствии прошлого в настоящей жизни. Именно возраст пожилых людей подталкивает их к постоянным попыткам остановить время и вернуть в него те моральные и духовные ценности, которые были присущи периоду их молодости и здоровья. Этим и объясняется любовь многих стариков к воспоминаниям. При этом специалисты уверяют, что эмоциональные переживания, которые связаны с молодыми годами пожилых людей, крайне полезны для них, поскольку придают бодрость и изгоняют апатию.
Освоение новых социальных ролей
Пожилой возраст характеризуется изменением жизни во всех её сферах:
- люди перестают работать - уходят на пенсию;
- они перестают быть начальниками;
- они перестают быть детьми - хоронят своих родителей;
- они перестают быть родителями - их дети встают на ноги и заводят собственные семьи;
- они теряют свои физические кондиции - это тоже трудно принять в себе;
- они меняют свою сексуальную жизнь;
- они перестают путешествовать - нет сил и желания;
- они смиряются с неизбежностью и близостью смерти.
Очень неприятная вещь в пожилом возрасте – это потеря памяти, то есть её ослабление. Чтобы этого не произошло, учёные рекомендуют умеренные физические нагрузки. Так пробежка на 2 км. может сохранить память в старости.
Некоторое время после выхода на пенсию человек сохраняет старые рабочие контакты, которые со временем неизбежно ослабевают. Постепенно на первый план выходит общение с семьей и родственниками, появляются друзья среди пенсионеров. Психологические особенности пожилого возраста нередко подразумевают переосмысление прежних привязанностей и ценностей. Развивается повышенная психологическая защита, которая с одной стороны помогает поддержать внутреннее душевное равновесие, а с другой – приносит эффект отрицания, который выражается в нежелании менять уклад жизни или получать новую информацию. Со временем все это может привести к самоизоляции человека.
В этом случае особенно важен возраст пожилой женщины, поскольку представительницы прекрасной половины человечества ментально сложнее переносят процессы старения. Как правило, динамика психического старения определяется четырьмя группами реакций:
- Реакция на уменьшающиеся телесные (физические) ощущения и субъективность их переработки (снижаются возможности организма, замедляются реакции, появляется запоздалость реакции на раздражение и проч.).
- Реакция на изменение некоторых психических функций и субъективность их переживания. Как правило, наиболее распространенные проблемы пожилого возраста, включая ухудшение кратковременной памяти, трудности восприятия явления во всем его многообразии, быстрое истощение внимания, нарушение адаптационных возможностей и быстроты психических реакций нередко приводят к снижению интересов, заниженной самооценке и сужению круга общения.
- Реакция на изменение социального положения и связей.
- Реакция, связанная с мыслями о неминуемой смерти. К факту конечности жизни люди всегда относятся неоднозначно. На это восприятие особенности пожилого возраста влияют не так сильно. Гораздо большее влияние оказывают религиозные представления человека, культурная среда и тип темперамента.
В процессе возрастных изменений социальных реакций психологи выделяют ряд этапов:
непосредственное либо опосредованное сохранение связей с основным видом деятельности (это может быть как выполнение эпизодической работы, так и чтение специальной литературы, либо написание научных работ на профессиональные темы);
сужение круга интересов: в общении преобладают бытовые темы - от семейных событий (характерно преимущественно для женщин пожилого возраста) до обсуждения телевизионных программ (для мужчин);
выход на первый план заботы о собственном здоровье (большее значение приобретают разговоры о лекарствах и методиках лечения);
обретение нового смысла жизни, который заключается в сохранении самой жизни (круг общения сводится к проживающим вместе членам семьи, врачам или социальным работникам);
поддержание жизнедеятельности (общение практически полностью отсутствует).
В некоторых случаях психологические особенности пожилого и старческого возраста могут приобретать психопатологических характер и протекать в шесть этапов:
все более значимой становится не реальная жизнь, а повторяющиеся воспоминания прошлого;
прогрессирует снижение памяти;
действительность постоянно отдаляется и становится все более нереальной;
появляется растерянность и беспомощность, следом приходит апатия к окружающему, после которой - дезориентировка в происходящем;
спутанность сознания и старческая аменция (бесчувственность сознания), которая сопровождается нарушением контроля работы сфинктеров;
полная беспомощность.
Стоит отметить, что психологические особенности лиц пожилого возраста сугубо индивидуальны. Как правило, они определяются наследственностью и наступлением старости в роду, наличием соматических заболеваний, стресса или длительного неудовлетворения жизненно значимых потребностей.
Физическое состояние и болезни пожилого возраста
С возрастом в теле человека происходят физиологические изменения, которые, прежде всего, выражаются в ухудшении биологических функций и снижении способности приспосабливаться к метаболическим стрессам. Нередко они сопровождаются изменением психологических и поведенческих реакций. Биологические аспекты старения дополняются неизменным ухудшением общего состояния здоровья. Как правило, после 60 лет человеческий организм отличается большей уязвимостью к заболеваниям, многие из которых возникают по причине снижения эффективности иммунной системы.
Так называемые болезни пожилого возраста являются комбинацией признаков старения и заболеваний, с которыми иммунитет больше не справляется. К примеру, молодые люди довольно быстро оправляются от пневмонии, тогда как для пожилого человека она вполне может стать смертельной.
Отдельно стоит отметить снижение эффективности работы внутренних органов, включая сердце, легкие, почки и мозг. Частично подобное явление объясняется потерей клеток и снижением возможностей их восстановления. Кроме того, клетки пожилых людей не всегда могут выполнять свои функции достаточно эффективно.
Наиболее распространенные заболевания в пожилом возрасте - сердечная недостаточность, стенокардия, артериальная гипертония, хронический бронхит, отек легких, почечная недостаточность, хронический пиелонефрит, сахарный диабет и другие.
Продление жизни, борьба со старостью - благороднейшая задача, поставленная перед медицинской наукой. В борьбе за нормальное долголетие несомненно важную роль играет физическая культура.
Академик А.А. Богомолец считает, что физкультура в равной степени важна и для растущего организма, и для организма в расцвете его сил, и для организма, который уже перешел через вершину своей жизни, но которому физкультура может и должна помочь подольше удержаться вблизи этой вершины. В гериатрии физические упражнения используются для лечения болезней старости и представляют собой лечебную физическую культуру. В геронтологии основная задача физической культуры - замедление процессов старения, продление активного долголетия, оздоровление организма. Это сложная, но весьма перспективная проблема медицины.
Старение - это не просто увядание, это сложная перестройка всего организма, закономерный биологический процесс, при котором возрастные изменения организма приводят к постепенно нарастающему сокращению его приспособительных возможностей. Известно, что в процессе старения, одновременно с развитием характерных изменений со стороны всех органов и систем возникают своеобразные компенсаторно-приспособительные реакции. Это является весьма важным моментом, так как позволяет активно воздействовать на замедление развития процесса старения.
Занятия физической культурой помогают стимулировать, тренировать эти компенсаторные механизмы и таким образом замедлять процессы старения, увеличивать продолжительность жизни, а главное - продлевать активную старость.
Мышечная деятельность по принципу моторно-висцеральных рефлексов является естественным и наиболее мощным стимулятором обменных процессов, анаболизма, функций всех вегетативных органов и систем, адаптационных возможностей организма. Поток афферентных импульсов с проприорецепторов мышц поддерживает оптимальное соотношение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. Это благоприятно сказывается на эмоциональном состоянии пожилого человека, что проявляется в ощущении бодрости и жизнерадостности. Улучшению функции центральной нервной системы способствует также усиление кровоснабжения головного мозга при выполнении физических упражнений.
Систематическое выполнение физических упражнений влияет на формирование положительных условно-рефлекторных связей, одновременно ослабляя и даже ликвидируя те временные связи, которые лежат в основе раннего старения организма.
Усиление обмена веществ, окислительных процессов при мышечной деятельности предупреждает накопление излишков жировой ткани, снижает уровень липидов в крови, препятствует отложению холестерина в стенках сосудов и развитию атеросклероза. Физические упражнения стимулируют нормальную жизнедеятельность различных органов и систем: повышается сократительная способность миокарда, улучшается коронарный кровоток за счет раскрытия резервных капилляров, увеличивается легочная вентиляция и улучшается газовый обмен в легких, уменьшаются застойные явления в малом круге кровообращения, поддерживается нормальная подвижность грудной клетки, стимулируется моторика гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Укрепляя мышцы, связочный аппарат, сохраняя нормальную подвижность в суставах, физические упражнения помогают длительное время поддерживать высокий уровень работоспособности.
Велико значение физических нагрузок в «обновлении» гормонального фона. Под их влиянием активизируется функция всех эндокринных образований, что способствует омолаживанию организма.
Вся работа в области физической культуры должна строиться на научных основах. Пользу может принести только строго дозированная, оптимальная для конкретного человека нагрузка, которая, так же как и другие методы лечения, должна применяться строго индивидуально, по назначению и под контролем врача. Если назначить недостаточную дозу - ожидаемого эффекта не будет, если передозировать - можно принести существенный вред.
Дозировка физических нагрузок у пожилых людей представляет собой сложную задачу. Следует помнить, что ее оптимальность должна соответствовать объективным показателям состояния здоровья и физической подготовленности, а не основываться на самочувствии пожилого человека. Многие заболевания до определенного времени могут не проявляться никакими субъективными ощущениями. Прежде всего это относится к атеросклерозу коронарных и мозговых сосудов. Афоризм, что человеку столько лет, на сколько он себя чувствует, - не может быть принят за основу при подборе физических нагрузок у пожилых людей. Пренебрежение тщательным обследованием перед занятиями физкультурой у пожилого человека может привести к трагическому исходу.
Первоочередными задачами врача при решении вопроса о возможности занятий физической культурой пожилым человеком являются определение его биологического возраста, выявление скрыто и латентно протекающих заболеваний, а также осложнений и остаточных явлений, связанных с ранее перенесенными болезнями, оценка физической работоспособности. После тщательного врачебного осмотра рекомендуется направить обследуемого в одну из четырех групп для занятий физической культурой.
К первой группе относят лиц с хорошей физической подготовленностью без патологических отклонений.
Во вторую группу включают пожилых людей с незначительными отклонениями при хорошей компенсации.
В третью - входят пациенты, имеющие отклонения в состоянии здоровья, но которые не препятствуют выполнению трудовой деятельности, а также со слабой физической подготовкой.
Четвертую группу составляют люди с различными заболеваниями, которым можно заниматься только лечебной физкультурой под наблюдением врача.
С пациентами, отнесенными по состоянию здоровья к первым трем группам, можно заниматься оздоровительной физической культурой, однако к людям, вошедшим в третью группу, следует отнестись с определенной осторожностью. Занятия оздоровительной физкультурой должны быть умеренной интенсивности, нагрузку следует увеличивать постепенно, причем она должна соответствовать функциональным возможностям занимающихся, сохраняя при этом определенный резерв, так называемый запас прочности.
С учетом особенностей пожилого организма из занятий следует исключить упражнения, требующие быстрых движений, резких наклонов туловища и головы, быстрой перемены положения тела, что при наличии склеротических изменений в кровеносных сосудах может вызвать головокружение, шум в ушах, потерю равновесия, падения и травмы. Необходимо избегать также упражнений, сопровождающихся натуживанием и задержкой дыхания, что повышает давление в малом круге кровообращения, в сосудах головного мозга, затрудняет приток крови к сердцу, может способствовать развитию эмфиземы легких. Затруднительны для пожилых людей и такие упражнения, при выполнении которых приходится совершать малознакомые движения, часто менять положение тела.
Упражнения для людей пожилого возраста следует подбирать таким образом, чтобы в нагрузку вовлекались все суставы и мышечные группы. Все они должны выполняться ритмично, в спокойном темпе, плавно, не сопровождаться слишком большими усилиями со стороны сердечно-сосудистой системы. Дыхание при этом должно быть ритмичным, свободным, пациент должен стараться избегать задержки дыхания и натуживания.
Интенсивность занятий должна возрастать постепенно и всегда соответствовать функциональным возможностям занимающихся. Пожилые люди, как правило, быстро утомляются, поэтому следует включать в занятия более частые и продолжительные интервалы отдыха. Сами же занятия должны строиться эмоционально и разнообразно с использованием элементов спортивных игр.
Физическую культуру у пожилых лиц рекомендуется проводить в следующих формах: в виде ежедневной утренней гигиенической гимнастики (8-10 нетрудных упражнений для всех мышечных групп); в виде занятий физической культурой 2-3 раза в неделю по 45-60 минут самостоятельно или лучше в группе здоровья; ежедневные прогулки; для отдельных подготовленных лиц допустимы занятия спортом (теннис, городки, плавание, лыжи и т. д.) и даже участие в соревнованиях. Занятия, проводимые в группах здоровья, могут включать общеукрепляющие упражнения без применения снарядов и со снарядами (гантели, булавы, гимнастические палки, медболы и др.); упражнения на гимнастической скамейке, стенке, на равновесие и координацию, дыхательные, можно использовать вело- и другие тренажеры. Наиболее физиологичными для пожилых людей являются: ходьба обычная и ускоренная, лыжи, коньки, езда на велосипеде, плавание и гребля в спокойном темпе, игра в теннис, бадминтон, городки, волейбол по облегченным правилам.
Осторожно надо относиться к бегу трусцой, так как при этом создается большая нагрузка для суставов нижних конечностей и позвоночника, что может привести к болевым ощущениям. Более целесообразна для лиц пожилого возраста спортивная ходьба, сопровождающаяся большими энерготратами, чем бег, так как в нагрузку вовлекаются все мышечные группы конечностей, тазового и плечевого пояса, корпуса, но в то же время не создающая вертикальных сотрясений, травмирующих суставы.
Прекрасным способом физической тренировки в пожилом возрасте являются танцевальные занятия.
Пожилые люди, по состоянию своего здоровья отнесенные к первой и второй функциональной группе, могут участвовать и в спортивных соревнованиях. Ho в этом случае они не должны ставить перед собой цель показать высокий результат, а сами соревнования не должны быть связаны с большими физическими и эмоциональными нагрузками. He следует соревноваться на скорость и время. В третьей и четвертой группах и вообще людям в старческом возрасте соревнования противопоказаны.
По окончании занятий должно появляться чувство приятной усталости, удовлетворения, хорошее настроение. Однако не всегда можно доверять кажущемуся хорошему самочувствию. Желательно проводить регулярный контроль во время занятий пациента и тщательное врачебное обследование не реже двух раз в год.
Лица, занимающиеся физической культурой, должны уметь контролировать свой пульс, не допускать его учащения до пороговой для них величины. Желательно вести дневник наблюдения за своим состоянием. Определение пороговой величины пульса рекомендуется проводить не реже одного раза в год с помощью велоэргометрии с записью ЭКГ в кабинетах функциональной диагностики лечебных учреждений или физкультурных диспансеров. При невозможности провести такое обследование можно рекомендовать для ориентировочного определения пороговой величины пульса для лиц 1 и 2 функциональных групп формулу: 200- возраст, а для лиц 3 и 4 групп: 180 - возраст.
Врачебное обследование должно включать обычные клинические методы. Из функциональных проб следует применять пробу с 20 приседаниями, а также ортостатическую, координационные пробы и т. п. Для пожилых людей, регулярно занимающихся физическими упражнениями, отдельными видами спорта, рекомендуется определение показателей физической работоспособности непрямым методом (максимальное потребление кислорода и физическая работоспособность при пульсе 150-170 ударов в минуту).
Необходимо помнить, что эффективны только систематические занятия физическими упражненениями. Нельзя, например, целый год находиться в условиях гиподинамии, а во время отпуска пытаться это компенсировать энергичными физическими упражнениями, спортивнымй играми и т. п. Это может закончиться трагически. Существует даже термин «отпускной инфаркт», возникающий в такой ситуации.
Нельзя согласиться и с теми, кто считает, что вполне достаточно той физической нагрузки, которую пожилые люди имеют во время работы на своем огороде или дачном участке, а также при выполнении домашних дел. Такой труд не всегда физиологичен вследствие преобладания однообразных движений, перегружающих одни мышечные группы при недогрузке других, часто выполняемых в позах, затрудняющих работу сердца и легких. Людям пожилого возраста во время работы на дачных участках следует избегать длительного пребывания в однообразной позе, особенно с наклоном туловища и головы вниз, стараться чаще менять характер выполняемой работы, чтобы вовлечь в нагрузку различные мышечные группы, а также чаще отдыхать, при этом желательно выполнять упражнения в расслаблении для мышц, на которые приходится статическая нагрузка, дыхательные, легкие упражнения для мышц, не принимающих участия в работе.
При организации занятий по физической культуре для лиц пожилого возраста крайне важен индивидуальный подход как в выборе отдельных упражнений, так и в определении величины общей нагрузки, ее продолжительности. Если у здоровых людей молодого и зрелого возраста уже сам возраст характеризует физиологические особенности организма и в известной степени определяет их работоспособность, то среди лиц старшего и пожилого возраста степень различия в уровне работоспособности может быть очень значительной. Так, есть немало пожилых людей, сохраняющих работоспособность на уровне молодых и даже выше, участвующих в соревнованиях, требующих огромной выносливости (марафонский бег, дальние заплывы, лыжные гонки, гребля и т. д.). В то же время в этом возрасте большинство людей отмечают значительное снижение работоспособности, которое связывают с физиологическими изменениями в организме, уменьшением двигательной активности, ослаблением общего состояния здоровья.
Поэтому подбор и назначение физических нагрузок у этого контингента лиц должен проводиться только после консультации с врачом, исключительно индивидуально и осторожно, с учетом основного принципа медицины - не навреди!
Каковы возрастные и физиологические особенности пожилых людей? О каких психологических особенностях пожилых людей важно знать? Какие особенности питания пожилых людей нужно учитывать? Каковы особенности ухода за пожилыми людьми?
Сеть пансионатов для пожилых людей
Из этой статьи вы узнаете:
- Каковы возрастные и физиологические особенности пожилых людей
- О каких психологических особенностях пожилых людей важно знать
- Какие особенности питания пожилых людей нужно учитывать
- Каковы особенности ухода за пожилыми людьми
Согласно статистике продолжительность жизни людей с каждым годом всё увеличивается. В связи с этим пожилой возраст оказывается достаточно самостоятельным и долговременным периодом, которому присуща своя психологическая и социальная специфика. Несмотря на то что процесс старения индивидуален для каждого, ученые выделяют общие характерные особенности пожилых людей, отличающиеся от образа жизни и взглядов людей среднего возраста.
Физиологические особенности пожилых людей
Сердечно-сосудистая система
Особенностью пожилого возраста является повышение артериального давления (АД). Это происходит прежде всего из-за систолического (верхнего) давления. Зачастую возникает гипертония – довольно обычное явление для современных пожилых людей. С годами частота пульса уменьшается, а на ЭКГ появляются свидетельства склероза сердечных мышц и сосудов. В связи с этим замедляется их реакция на разные воздействия, главным образом на физическую нагрузку. Вот почему вне зависимости от возраста нужно регулярно тренироваться и выполнять упражнения.
Дыхательная система
Типичными внешними признаками старения являются ссутуленная спина, а также деформированная грудная клетка, из-за которых функция дыхания нарушается. Легкие утрачивают альвеолы, растягиваются и истончаются. Это приводит к снижению эластичности ткани легких, а также провоцирует развитие старческой эмфиземы, снижающей прочие характеристики дыхания.
Итогом этой цепочки становится дыхательная недостаточность и снижение снабжения тканей кислородом. Больше всего это чувствуется при выполнении физических нагрузок. Но, несмотря на все физиологические особенности людей пожилого возраста, дыхательная функция легко тренируется. Поэтому в старости очень полезно заниматься физическими и дыхательными упражнениями.
Пищеварительная система
Особенностью старения является возникновение комплекса явлений в пищеварительной системе организма, который называют атрофией слизистой оболочки и ее желез. В результате этого рельеф слизистой оболочки сглаживается, а количество рабочих клеток уменьшается.
В ротовой полости жевательная и мимическая мускулатура, а также кости лицевого черепа со временем атрофируются. Размер слюнных желез пожилых людей уменьшается, и они начинают вырабатывать меньший объем слюны. Также ухудшается ферментативная активность слюны, приводя к нарушению пищеварительного процесса, проходящего в ротовой полости.
В пищеводе: сгорбленность спины приводит к удлинению и искривлению пищевода.
Поджелудочная железа со временем всё хуже выполняет свою функцию. Сначала происходит нарушение сосудистой структуры, а затем – склероз протоков. Случается нарушение или прекращение функции половины железы и более.
В желудке: количество желудочного сока, а также содержащихся в нем соляной кислоты и пепсина уменьшается. Это ухудшает процесс пищеварения и ведет к стеаторее (непереваренный жир выводится вместе с калом).
В кишечнике: содержимое (химус) движется медленнее. Это вместе с атрофией мышц и отсутствием нормального тонуса (атонией) слизистой оболочки приводит к запорам. В некоторых случаях возникают спазматические запоры и колики (гиперкинез кишечника).
В результате недостатка физической активности, неправильного питания, длительных задержек каловых масс в кишечнике размножается гнилостная микрофлора и развиваются процессы брожения, провоцирующие вздутие живота и повышенное выделение газов.
К особенностям организма пожилого человека также относится снижение активности лактазы, из-за чего возникает непереносимость молочных продуктов.
При дефиците полезных микроэлементов и витаминов в питании наряду с уменьшением общей потребности в пище развивается скрытый авитаминоз и снижается жизнеспособность организма в целом.
Мочевыделительная система
В зависимости от пола у пожилого человека процесс старения почек происходит по-разному. Мужчины могут заметить начальные признаки снижения функции почек на третьем десятке лет, а женщины – на четвертом.
Особенности мочеточников: с годами растягиваются, становятся толще и менее эластичными.
Мочевой пузырь: из-за снижения эластичности и уменьшения объема его стенки становятся толще. Это приводит к учащению позывов на мочеиспускание и нарушению сократительной способности сфинктеров мочевого пузыря, а затем – к недержанию мочи.
Простата: немного увеличивается в размерах к 60 годам. После чего этот процесс продолжается, провоцируя возникновение аденомы простаты, нарушающей процесс мочеиспускания.
Органы чувств
- Зрение.
Особенностью процесса старения также является уменьшение диаметра зрачка и потеря хрусталиком своей эластичности. В результате зрение снижается примерно на 1 дптр (диоптрию) за 5–6 лет. Из-за возрастного ухудшения прозрачности хрусталика способность глаза адаптироваться к слабому освещению также становится хуже. Помутнение взгляда, которое тоже можно отнести к возрастным особенностям пожилых людей, – признак потускнения конъюнктивы. Глазное кровообращение также нарушается, а цветовое восприятие изменяется. Обычно лучше всего воспринимается зеленый цвет, но бывают и другие особенности.
- Слух.
К сожалению, первые возрастные деструктивные процессы в органах слуха происходят довольно рано. Особенности слуховых изменений начинают проявляться с 40 лет, а тонкости слуха – после 45 лет или ранее. К 40–50 годам можно заметить значительное ухудшение восприятия высоких частот и далее с возрастом – низких.
- Вкус.
В целом вкусовое восприятие изменяется ненамного. Отмечается повышение вкусового порога (в особенности для сладкого), а пожилые люди зачастую говорят о еде, утратившей прежний вкус. Возможно, это обусловлено частичным отмиранием клеток вкусовых луковиц.
- Обоняние.
Изменение обоняния начинается с периода полового созревания, при этом ему больше подвергаются центральные анализаторы, нежели слизистая оболочка носа. Но при помощи специальной тренировки обоняние можно сохранить на более длительное время и на довольно высоком уровне.
- Осязание.
Чувствительность кожи, включая болевой порог, значительно снижается с годами. В особенности ухудшается вибротактильное восприятие.
Часто изолированность от общества обуславливается именно этими физиологическими особенностями людей пожилого возраста. Но функциональность анализаторов можно наладить при помощи тренировок, а также протезирования. Поэтому большинство людей со временем начинают носить очки и использовать слуховые аппараты.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Кожа
Старение кожи чаще всего отчетливо проявляется после 40 лет и на открытых участках тела, так как они больше всего подвергаются внешнему воздействию. Сразу можно заметить утончение слоя эпидермиса. Подкожно-жировая клетчатка также истончается либо совсем исчезает, тургор и эластичность кожи уменьшаются, из-за чего она выглядит дряблой и морщинистой.
По цвету кожа пожилого человека менее розовая. Это объясняется уменьшением работающих капилляров.
Количество потовых желез становится меньше, так же как и сальных, – это одна из причин сухости пожилой кожи.
С возрастом волосы редеют, седеют и хуже растут.
Кожа перестает нормально выполнять свои функции: чувствительность к температуре увеличивается, болевой порог повышается, тактильные и пространственные восприятия становятся острее, вибрационная чувствительность ухудшается. Кроме того, в процессе старения снижается выделительная функция кожи.
Эндокринная система
Физиологические особенности людей пожилого возраста обусловлены также развитием атрофических и склеротических изменений эндокринных желез. Секреторная функция щитовидной, поджелудочной, половых желез и коры надпочечников снижается. Нарушается их гипоталамо-гипофизарная регуляция, а также взаимосвязи в системе гипофиз - надпочечники. Именно из-за этого пожилыми людьми в особенности плохо переносятся стрессы, происходит быстрая возбуждаемость и расстройство из-за мелочей.
В иммунной системе возрастные изменения начинают происходить с периода полового созревания, так как ее главный орган – вилочковая железа (тимус) – постепенно уменьшается в размерах и становится менее активной. Меняется и структура тимуса: число лимфоцитов уменьшается, значительно ухудшая функцию иммунной системы. Недостаточная выработка антител приводит к снижению иммунитета, поэтому пожилой организм более восприимчив к различным инфекциям и росту злокачественных клеток. Результатом всех этих процессов является повышение уровня патологических иммуноглобулинов и аутоиммунных процессов.
Нервная система
Со временем нервных клеток становится меньше, и импульс проводится по нервам медленнее. В особенности быстро теряются нейроны в тех отделах мозга, которые связанны с познавательной функцией.
Вес и объем мозга снижаются, а его реакции изменяются. В мозговых тканях формируются старческие бляшки, кора и нервные узлы (ганглии) уменьшаются в размерах, извилины истончаются. Это значительно влияет на психику.
Психологические особенности людей пожилого возраста возникают, прежде всего, с ухудшением памяти (практически у каждого пожилого человека), а также со снижением внимания, творческой деятельности и обучаемости.
Хотя объем знаний в целом, словарный запас и здравый смысл при этом не слишком меняются.
Сразу можно заметить особенности поведенческих и эмоциональных реакций: ослабление критического мышления при повышенной раздражительности, подавленности, мрачных мыслях, тревожности, гневливости, обидчивости.
Часто пожилой человек впадает в депрессию (переживает тоску, отчаяние, чувство вины), которая ускоряет процессы старения в организме.
Возрастные особенности возникают не только на уровне систем и органов, но также и в клетках.
Процессы деления клеток, их роста, энергообеспечения и межклеточных взаимоотношений ухудшаются. Понижается их возбудимость, проводимость, чувствительность, работоспособность гена, генетическая активность и т. п. В результате всех этих нарушений клетки просто погибают.
Каждую минуту на протяжении жизни человека в его теле гибнет три миллиарда клеток, часть из которых затем восстанавливается. Так к 80 годам человек теряет 10 кг клеток своего тела.
Первыми старению подвергаются нервные клетки. А так как в пожилом возрасте нарушается кровоснабжение, то начинается старение также и эпидермиса, эпителия, печени, почек и других органов.
По мнению ученых, старение клеток происходит не из-за возрастного изменения отдельных органов. Клетки изнашиваются на новом уровне их связи и внутриклеточной регуляции, на фоне постоянного снижения процессов регенерации.
Психические особенности пожилых людей
Практически во всех случаях наблюдаются характерные особенности пожилых людей, связанные с памятью. Например, вместе с ухудшением способности запоминать нарушается также память о недавних событиях и намерениях или действиях, связанных с текущей жизнью.
В старости трудно запомнить назначенные встречи, даты, телефонные номера, новые имена. Человек в преклонном возрасте очень быстро забывает то, что недавно увидел по телевизору либо прочитал, с трудом вспоминает, куда положил какой-либо предмет.
Общественный статус пожилого человека тоже меняется. И это отрицательно влияет на его моральное и материальное положение, психическое состояние, делает его уязвимым к заболеваниям и плохо адаптирующимся к погодным изменениям.
Когда человек становится пенсионером, чаще всего радикально меняются его взаимоотношения с другими людьми, а также понимание смысла жизни, счастья, добра и зла и прочего. Другим становится образ жизни, распорядок дня, цели и задачи, круг общения.
Кроме того, у пожилого человека меняется и иерархия самооценок. Он всё меньше обращает внимания на свой внешний вид, но больше – на внутреннее и физическое состояние. Чем старее человек, тем больше он уходит в прошлое, забывая о настоящем и будущем. Перспективы на жизнь становятся короче, а ближайшее будущее закономерно преобладает над отдаленным. Время для пожилых людей проходит быстрее, при этом оно всё меньше заполняется событиями. Как правило, активные люди и в старости больше уделяют внимания будущему, тогда как пассивные – прошлому. Поэтому первые дольше остаются оптимистичными.
Социально-психологические особенности пожилых людей
По мнению большинства социологов и психологов, пожилой возраст – это такая стадия жизненного цикла, для которой характерны регулярные социальные потери при почти полном отсутствии приобретений. На данном этапе основные жизненные цели обычно уже выполнены, ответственности стало меньше, участие в общественной жизни снизилось, а зависимость от других возросла.
Очевидно, что психологические и социальные особенности пожилых людей в значительной степени предопределяются совокупностью таких факторов, как падение физических возможностей, утрата социального статуса, связанного с выполняемой работой, изменение функции в семье, смерть либо угроза утраты близкого человека, ухудшение материальных бытовых условий, вынужденная адаптация к быстрым культурным и бытовым изменениям. Ведь именно из-за этого у большинства из них уменьшается круг общения и меняется поведение, приводя к возникновению либо обострению чувства одиночества.
К тому же для пожилого человека в особенности характерна нехватка навыков общения. Он перестает интересоваться другими людьми, задавать вопросы, редко поощряет и подбадривает собеседника, почти не проявляет благожелательности и доверия. Чаще всего он не может в полной мере выразить свои чувства и не задействует такие невербальные проявления, как интонацию и мимику. И даже когда пожилой человек внешне кажется довольно контактным, психологически он не всегда готов к новым знакомствам.
Многие ученые пытаются объединить рассмотренные выше социальные и психологические особенности людей пожилого возраста в отдельные группы в зависимости от их поведения, чтобы дать характеристику людям, подверженным одиночеству. Например, с точки зрения польского психолога Л. Симеоновой, выделяются следующие типы поведения:
- Человек ставит собственный успех в центр внимания и испытывает ненасытную потребность самоутверждения. В результате он теряет межличностные контакты и общение.
- Однообразное поведение, когда пожилые люди следуют некой, установленной ими самими, роли, не позволяющей вести себя раскованно, раскрепощенно и естественно при общении с окружающими.
- Всё внимание человека направлено на свои ощущения. При этом события в его жизни и внутреннее состояние он считает особенными. У таких пожилых людей развивается мнительность, мрачные предчувствия, панический страх за свое здоровье.
- Нестандартное поведение – то есть несоответствие поступков и мировосприятия принятым в определенной общественной группе нормам и правилам. Причин таких социальных особенностей пожилых людей может быть две: первая – своеобразное видение окружающего мира и оригинальное воображение, присущее творческому человеку; вторая – нежелание считаться с другими и убеждение, что все должны подстраиваться под него.
- Низкая самооценка с вытекающим страхом стать неинтересным для других. В особенности это касается скромных людей, которые недооценивают себя и стараются всегда держаться в тени. Их обычно не отвергают, но попросту не замечают, что они переживают довольно болезненно.
Группа ученых Калифорнийского университета под руководством Э. Сигельмана получила интересную информацию о предрасположенности к одиночеству с учетом типа личности пожилого человека. К чертам, в особенности оказывающим отрицательное влияние на психологическую адаптируемость, они отнесли:
- недооценку и жалость к себе;
- склонность к подавленности;
- желание держать людей на расстоянии и избегать близкого общения;
- лживость и лукавство, ненадежность, враждебность к окружающим, склонность приписывать свои чувства и мотивы другим.
Исходя из этого и учитывая анализ научной литературы, можно выделить самые распространенные социальные и психологические особенности людей пожилого возраста:
- снижение общительности;
- заниженные самооценка и самоуважение;
- уменьшение общественной активности;
- изменение структуры психологического времени;
- понижение устойчивости к стрессам;
- развитие чувства неопределенности;
- подверженность грусти без причины и прочие.
Эти психологические особенности людей пожилого возраста могут стать причиной их социального одиночества.
Особенности питания пожилых людей
Важно учитывать особенности питания при кормлении пожилого и больного человека.
Потребность в пищевых веществах
Белки . Учитывая особенности стареющего организма, суточное количество белка для мужчин в возрасте до 75 лет должно составлять 68 г, старше 75 лет - 61 г. А для женщин - 61 и 55 г соответственно. В подсчете на 1 кг массы тела потребность в белке составляет 1–1,3 г. Категорически не следует допускать избыточное потребление белка, так как это способствует развитию атеросклероза, а также перегрузке почек и печени.
Жиры . В пищевой рацион пожилого человека следует включать маложирные молочные, рыбные продукты и морепродукты.
Суточная норма потребления жиров соответствует 77 и 65 г для мужчин и 66 и 57 г для женщин. При этом доля растительных жиров должна составлять минимум 30 %, чтобы в достаточной мере обеспечить организм полиненасыщенными жирными кислотами. Рекомендуется включать в рацион олеиновые и линоленовые жирные кислоты (оливковое масло, морепродукты, льняное и конопляное масла), которые снижают вязкость крови и предотвращают образование тромбов, а также снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исключать же следует продукты с высоким содержанием жиров.
Углеводы . Углеводы являются основным источником энергии и должны составлять не менее 50–55 % от всей калорийности пищевого рациона. Суточная потребность в углеводах составляет 335 и 280 г для мужчин и 284 и 242 г для женщин. Важно, чтобы доля простых сахаров не превышала 10–15 % от общего количества углеводов, ведь их избыток увеличивает синтез холестерина в печени, повышает содержание сахара в крови и риск развития онкологии.
Учитывая физиологические особенности людей пожилого возраста, им необходимо потреблять достаточное количество клетчатки и прочих сложных углеводов. Нужный объем пищевых волокон в рационе способствует стимуляции перистальтики кишечника, образованию в нем полезной микрофлоры и является хорошей профилактикой онкологических заболеваний.
Витамины . Пожилому человеку в особенности стоит обратить внимание на витамины, обладающие антисклеротическим, гипотензивным (снижающим артериальное давление), липотропным и антиокислительным эффектом.
К ним относятся: витамины В6, РР, фолиевая кислота, витамин Е, β-каротин. Также обязательно нужно регулярно поддерживать уровень витамина С в пожилом организме, ведь он способствует повышению окислительно-восстановительных реакций, нормализует обмен веществ, замедляет процессы старения, обладает липотропным действием и помогает усваивать железо.
В преклонном возрасте нередко случается полигиповитаминоз (недостаточность нескольких витаминов).
Основные принципы питания для пожилых людей
- Рекомендуется ограничить употребление животных жиров, таких как сливочное масло, сливки, жирные сорта мяса, рыбная икра. Продукты следует готовить, не добавляя жир: тушить, запекать, отваривать или готовить на пару.
- Нужно минимизировать потребление сахара и соли. Норма сахара в сутки – не более 50 граммов (в напитках, кондитерских изделиях), соли – не более 5 граммов (в рыбных и мясных блюдах).
- Полезны кисломолочные напитки с пониженной жирностью, обогащенные пробиотиками.
- Следует обязательно добавлять в рацион полиненасыщенные жирные кислоты. Они есть в составе растительных масел и в жирной рыбе.
- Необходимо достаточное количество витамина С, содержащегося в отваре шиповника, апельсинах, лимонах, смородине, чернике, крыжовнике, грейпфрутах.
- Рекомендуется употреблять продукты, содержащие много солей калия и магния: чернослив, морковь, капусту, молоко, рис, орехи, свеклу, курагу, пшено, картофель.
- Стоит увеличить употребление пищи, обогащенной пищевыми волокнами: хлеб из цельного зерна, хлеб с отрубями, овощи, ягоды, фрукты.
- Пожилому организму обязательно нужны витамины группы В, содержащиеся в рыбе, отрубях, крупах, хлебе, молочных и бобовых продуктах.
- Питание должно быть дробным и частым.
С учетом всех особенностей организма пожилого человека для его нормального функционирования требуется регулярное употребление следующих продуктов:
- Кисломолочные напитки с пониженной жирностью: йогурты, ряженка, кефир. В них содержится кальций, белок, витамин В2.
- Любые крупы, так как в них есть натуральные пищевые растворимые волокна. Регулярное потребление овсянки понижает уровень сахара в крови и холестерина. Другие каши не менее полезны, а употреблять их следует несколько раз в день.
- Минимум 3 раза в неделю необходимо добавлять в рацион бобовые: чечевицу, горох, фасоль. В них содержится белок и фитоэстрогены, значительно уменьшающие риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Но эти продукты строго противопоказаны людям, страдающим от болезней почек, суставов или подагры.
- Не менее 3 раз в неделю следует есть жирную рыбу, такую как сардины, сельдь, скумбрию. Рыбий жир обеспечивает правильную и слаженную работу сердца, укрепляет иммунитет, а также нормализует обмен холестерина. Рыба богата витаминами А и D, белком, железом, цинком.
- В обязательном порядке нужно регулярно потреблять зелень (петрушку, укроп, кинзу), она насыщает организм фолиевой кислотой и витамином С. Лучше есть свежую зелень минимум дважды в день.
- Пожилым в особенности полезны ягоды и фрукты, богатые биологически активными соединениями и натуральными пищевыми волокнами. Они защищают пожилой организм от развития злокачественных образований, а сосуды – от скопления холестерина.
- Рекомендуется ежедневное употребление орехов и семечек. В них содержится белок, витамины и полиненасыщенные кислоты.
- Овощи полезны в сыром, тушеном либо отварном виде.
Особенности ухода за пожилыми людьми
Старость не является болезнью, но при этом существенно ограничивает возможности человека. В связи с этим существуют определенные особенности работы с пожилыми людьми. Из-за того что иммунитет с годами ослабевает, организм чаще подвергается атаке разных инфекций, а болезни переносятся тяжелее.
Поэтому забота о пожилом человеке подразумевает в том числе и выполнение комплекса мер по укреплению организма: начиная с необходимой диеты и заканчивая физиотерапевтическими процедурами. Важно регулярно осуществлять медосмотр с целью выявления первых признаков развития патологических процессов.
Психическое здоровье тоже ухудшается с возрастом. Пожилой человек испытывает проблемы, касающиеся памяти и концентрации внимания, у него часто случаются перепады настроения, депрессия, нарушение сна. Поэтому в большинстве случаев может понадобиться помощь психолога. Следует знать об особенностях общения с пожилыми людьми и быть тактичными, терпеливыми, внимательными и позитивными.
Разумеется, справиться с этим своими силами бывает непросто. Сегодня практически все люди загружены делами и не способны проявлять достаточно заботы и внимания к пожилым членам своей семьи. А те, у кого есть такая возможность, вряд ли имеют все нужные медицинские знания и навыки. Справиться с положением можно несколькими путями.
- Уход за престарелым родственником своими силами.
Многие считают, что никто кроме них не сможет достаточно хорошо позаботиться о престарелом родственнике. Однако, как было сказано, ухаживать за пожилым человеком - непростая работа, требующая не только свободного времени, но и знаний. В действительности любая ошибка может стать роковой. Случается, что престарелый родственник оказывается для семьи сложным испытанием.
- Услуги сиделки.
Профессиональная сиделка - это специалист с медицинским дипломом, знающий все особенности работы с пожилыми людьми, способный строго следовать всем врачебным предписаниям, терпеливый, с легким характером, доброжелательный и порядочный. Этому человеку вы должны безоговорочно доверять, так как ему предстоит находиться в квартире и когда вас там не будет. Не стоит подыскивать такого специалиста по объявлениям, есть высокий риск наткнуться на мошенников. Гораздо безопаснее узнать в пансионате для престарелых или частной клинике об услуге выездной сиделки.
- Уход за пожилым человеком с проживанием в государственном заведении.
Попасть на содержание в государственный дом престарелых можно только по направлению. Но для этого предстоит преодолеть множество формальностей - собрать медицинские справки, документы из отдела социального обеспечения и Пенсионного фонда, взять выписку из домовой книги. Если после этого вам не откажут и вы получите направление, придется дождаться своей очереди, ведь большинство государственных заведений заполнены и вакантных мест в них может не быть.
Как правило, они предоставляют уход за пожилыми людьми с проживанием только в случае отсутствия близких или возможности самостоятельного ухода за собой. Пребывание там бесплатное либо очень недорогое (оплату вычитают из пенсии). Но у большинства заведений проблемы с финансированием, из-за чего особенности проживания там оставляют желать лучшего. Можно столкнуться с тем, что помещения явно нуждаются в ремонте, медикаментов не хватает, а иногда даже самые простые предметы быта (к примеру, мыло или стиральный порошок) становятся дефицитом.
Сотрудники государственных домов престарелых могут быть самоотверженными специалистами, однако мизерная оплата труда не способствует служебному рвению. При таких условиях очевидно, что у них не будет ни возможности, ни желания организовывать культурный досуг пациентов.
- Проживание в частном пансионате для пожилых людей, нуждающихся в уходе.
В коммерческих пансионатах для престарелых лучше всего учитываются особенности социальной работы с пожилыми людьми. Оплачивают проживание в них либо сами пенсионеры, либо их родственники, и проблем с финансированием там обычно нет. Цель частного пансионата – привлечь больше клиентов. Поэтому такие заведения регулярно повышают уровень обслуживания, предлагают уникальные возможности, а также выгодные условия оплаты.
Чаще всего они представляют собой дома коттеджного типа, расположенные в пригороде, неподалеку от леса или парка. Комнаты постояльцев больше напоминают номера в гостинице, отличаясь лишь обстановкой, адаптированной к потребностям пожилых. В таких учреждениях пенсионеры лечатся, проходят курсы восстановительной терапии, а также хорошо отдыхают. Подобные центры регулярно организовывают различные развлекательные программы и досуг.
Сотрудники – всегда высококлассные врачи и медсестры, специализирующиеся именно на уходе за пожилыми людьми. А стоимость проживания в частном пансионате ненамного превышает оплату услуг профессиональной сиделки.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.