Чем грозит эрозия шейки матки нерожавшим. Прижигание эрозии у нерожавших
Сегодня диагноз “эрозия шейки матки” встречается довольно часто, практически у каждой третьей женщины. Эрозией называют дефекты на поверхностном слое клеток, покрывающем шейку матки. Выделяют две ее формы: истинная и ложная (псевдоэрозия).
Эрозия: формы, признаки и причины возникновения
Первая форма представляет собой язвочку, возникающую на стенках шейки матки из-за поврежденных клеток эпителия в результате механического воздействия, например, хирургического аборта, травматичного введения тампона, грубого полового акта. При отсутствии инфекций и гормональных нарушений такая эрозия может зажить самостоятельно. А вот вторая форма, ложная эрозия, гораздо опаснее.
Она является ответной реакцией на образование дефектов шейки матки. На их месте слизистая начинает как бы расти и образуется большая воспаленная область. Такую эрозию следует лечить, чтобы предотвратить ее разрастание. Ведь места повреждений – это очень благоприятная среда для различного рода инфекций.
Коварство данного заболевания в том, что оно практически никак не проявляется, особенно на ранних стадиях. Иногда могут быть кровянистые выделения после полового акта либо просто без причины в середине цикла. Как правило, женщины не обращают на это внимание, а о существовании эрозии узнают только на плановом приеме у гинеколога. Однако отсутствие симптомов не говорит, что стоит оставлять этот факт без внимания и откладывать лечение. Так поступают многие нерожавшие женщины, поскольку бытует мнение, что прижигание может привести к осложнениям во время родов. Давайте разбираться, насколько это соответствует действительности.
Прижечь или подождать
Считается, что прижигать эрозию нерожавшим представительницам прекрасного пола запрещено. Причина такого запрета заключается в том, что после процедуры прижигания остается рубец, который препятствует раскрытию шейки матки во время родов, вследствие чего она начинает плохо растягиваться и рваться. Поэтому следует исключить все методы лечения эрозии у нерожавших, последствиями которых может стать:
- образование рубцов;
- сильное повреждение мягких тканей;
- самопроизвольное раскрытие шейки матки, которое во время беременности грозит выкидышем.
До недавнего времени самым распространенным методом лечения эрозии было прижигание электричеством, которое приводило ко всем вышеперечисленным последствиям. Именно поэтому в отношении нерожавших женщин он не применяется. Но это не говорит, что лечить эрозию им совсем не нужно, поскольку откладывание терапии может привести к опасным осложнениям. Речь идет о злокачественном перерождении клеток поврежденного участка.
Прижигание в традиционном понимании, конечно, нежелательно для шейки матки нерожавшей женщины. Однако сегодня существуют различные способы борьбы с эрозией, которые подходят для всех, в том числе и тех, кто еще не стал мамой.
Щадящие методы лечения
Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин и девушек осуществляется только щадящими методами, после которых не образуются рубцы и спайки. На сегодняшний день таких методов несколько. Какой из них применять, решает только врач в индивидуальном порядке для каждой пациентки.
- Медикаментозное лечение. Данный метод уместен при незапущенной эрозии, сопровождающейся воспалительными процессами. Такое лечение проводится сразу у обоих половых партнеров. При этом на время лечения следует отказаться от половых контактов либо обязательно использовать презерватив.
- Криодеструкция или замораживание. Лечение заключается в воздействии жидкого азота на пораженный участок. В результате чего поврежденные клетки замораживаются и отмирают. При этом здоровые клетки не затрагиваются. Процедура безболезненная, не вызывает кровотечения после ее проведения. На шейке матки не остается рубцов, она не деформируется.
- Лазерная терапия. Суть метода в прямом воздействии лазерного луча на пораженную ткань. Лазерный луч проникает на необходимую глубину и уничтожает пораженные клетки, при этом не затронув соседние здоровые ткани. Сосуды сразу завариваются, поэтому происходит быстрое заживление, а на месте ранки не остается никаких следов. Метод отличается высокой эффективностью и безопасностью.
- Прижигание радиоволнами. Осуществляется с помощью аппарата Сургитрон. Процедура безболезненная, но после нее могут наблюдаться кровяные выделения в течение нескольких дней. От секса следует воздержаться на 2-3 недели. А через 4-5 недель посетить гинеколога для контрольного осмотра.
- Прижигание лекарственными средствами. Воздействие на пораженные участки и уничтожение больных клеток возможно с помощью таких лекарственных средств, как Солковагин и Ваготил. Первый препарат позволяет за одну процедуру справиться с эрозией. Во втором случае может потребоваться несколько процедур.
Каждый метод направлен на уничтожение пораженных клеток, однако, в отличие от электрокоагуляции, вышеперечисленные способы не влекут за собой нежелательных последствий для женщин, которым еще предстоит беременность и роды. Зачастую небольшую эрозию на начальном этапе лишь наблюдают у гинеколога, прежде чем назначают лечение.
Следует помнить, что универсальных методов лечения эрозии, особенно у нерожавших женщин, не существует. Только врач может оценить ее характер и назначить наиболее подходящее лечение с минимальными последствиями для пациентки.
В любом случае нельзя оставлять состояние шейки матки без внимания, пускать на самотек заболевание. Со временем оно прогрессирует и может привести к нежелательным опасным последствиям. Поэтому следует регулярно посещать гинеколога для планового осмотра, даже если вас ничего не беспокоит.
Эрозия в тканях половых органов — довольно распространенная проблема у представительниц прекрасного пола. Согласно статистике, в большинстве случаев подобная патология развивается после беременности (удачной или прерванной). Тем не менее эрозия шейки матки у нерожавших девушек также диагностируется, ведь причин данного заболевания существует много. Так что представляет собой недуг и насколько опасным он может быть? На что стоит обратить внимание при диагностике? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересны многим пациенткам.
Эрозия: краткие сведения о патологии
Считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.
В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.
Эрозия шейки матки у нерожавшей девушки: причины
Разумеется, для начала стоит узнать о возможных факторах риска. В каких случаях развивается эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Причины возникновения могут быть разными:
- наличие инфекций, особенно тех, которые передаются во время половых контактов;
- воспаления в органах половой системы, при которых наблюдается раздражение слизистой оболочки шейки матки;
- нарушение естественной микрофлоры влагалища, что наблюдается, например, при молочнице;
- изменение гормонального фона;
- прием гормональных препаратов;
- неправильное использование механических или химических контрацептивов;
- ослабление иммунной системы, которое повышает риск развития инфекционных или воспалительных заболеваний;
- беспорядочные половые контакты;
- травмы шейки матки, которые могут быть получены во время гинекологических процедур или слишком активного полового акта;
- активация папилломавируса или герпетической инфекции;
- в некоторых случаях патологический процесс начинается у девочек еще до рождения, в утробе матери.
Именно в таких случаях наиболее часто развивается эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Причины, как видно, могут быть самыми разнообразными, поэтому игнорировать проблему ни в коем случае не стоит.
С какими опасностями сопряжено заболевание?
Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? Последствия ее могут быть весьма печальны, особенно если речь идет о беременности. По мере развития заболевания ткани шейки матки теряют свою эластичность. Поэтому во время родов высок риск асфиксии плода. Кроме того, есть вероятность разрыва шейки матки во время рождения ребенка. В свою очередь, это повышает возможность тяжелых инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Нередко после сильных разрывов шейки у женщин возникают проблемы с последующей беременностью — учащается количество выкидышей.
Согласно статическим данным, эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться злокачественным перерождением тканей и, соответственно, развитием ракового заболевания. Именно поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.
Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: симптомы
К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо видимых признаков. Тем не менее на некоторые изменения все же стоит обратить внимание. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться выделением так называемых белей. Иногда женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, но они быстро проходят.
К симптомам можно отнести кровянистые выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла, — подобные расстройства должны насторожить пациентку. В более тяжелых случаях возможны кровотечения, которые появляются, например, при или после секса.
Какие процедуры нужны для постановки диагноза?
Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:
- Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
- Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
- Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
- Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
- проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.
Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.
Основные этапы лечения
Данное заболевание требует комплексного лечения. Во-первых, нужно восстановить нормальную структуру шейки матки и предотвратить увеличение участков эрозии. Во-вторых, важно предупредить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые лишь усугубят ситуацию.
Терапия эрозии включает в себя как прием лекарственных препаратов, так и процесс прижигания пораженных недугом участков. Бытует мнение, что прижигание противопоказано нерожавшим женщинам, так как это может привести к проблемам в будущем. Отчасти такое утверждение правильное. Самый простой и доступный способ прижигания — это электрокоагуляция. Тем не менее после процедуры, как правило, формируются довольно крупные рубцы на шейке матки, что может сделать последующую беременность невозможной.
К счастью, известно множество щадящих способов прижигания, после которых на тканях практически не остается следов. Так нерожавшим девушкам?
Свечи и прочие препараты для лечения эрозии
Медицина в своем распоряжении имеет множество лекарственных средств для лечения эрозивного процесса, в основном это вагинальные свечи. Например, в современной медицине используют такие препараты, как «Депантол», «Супорон», «Гексикон», облепиховые суппозитории.
Подобными лекарствами легко пользоваться в домашних условиях. Они ускоряют процессы заживления участков эрозии, способствуют развитию нормальной микрофлоры, смягчают ткани, ускоряют выведение патологических выделений, избавляют женщину от дискомфорта. Кроме того, стоимость их довольно доступная. К сожалению, лечение только суппозиториями возможно лишь на ранних стадиях развития заболевания. В остальных же случаях медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено прижиганием пораженных участков.
Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода
Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.
Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.
Лечение путем химического прижигания
Одним из самых доступных способов считается прижигание участков эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов. Например, довольно часто используются такие лекарства, как «Ваготил» или «Солковагин». Во время процедуры врач обрабатывает пораженный эпителий химическими веществами, которые разрушают слой цилиндрического эпителия.
Данная методика проста, да и лекарства стоят недорого. Тем не менее для достижения максимального эффекта необходимо около пяти последовательных процедур. И опять же, данный способ возможен только в случае небольшой, неглубокой эрозии.
Радиоволновое лечение эрозии
Наиболее безопасным и безболезненным способом является которое осуществляется с помощью специального аппарата «Сургитрон», который дает возможность уничтожить нетипичные эпителиальные клетки. Современное оборудование помогает удалить участки эрозии, даже если они расположены в глубинных слоях. Более того, процедура практически безболезненная, да и период восстановления минимален. Прямой контакт с кровью или тканями пациентки отсутствует, поэтому риск инфицирования сводится к минимуму. Именно этот способ и рекомендуют нерожавшим девушкам и женщинам, которые планируют беременность в будущем.
К сожалению, далеко не каждая клиника может позволить себе приобрести необходимое для процедуры оборудование. Да и само прижигание обойдется пациентке дорого.
Возможно ли лечение народными средствами?
Лечится ли в домашних условиях эрозия шейки матки у нерожавших? Лечение народными средствами возможно только с разрешения лечащего врача — ни в коем случае не стоит отказываться от медицинской помощи. Разные народные рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но никак не могут заменить полноценную терапию.
Хорошим заживляющим средством считается облепиховое масло. Этот продукт, кстати, содержит необходимые для тканей витамины и минералы. Иногда врачи рекомендуют смачивать тампон в натуральном масле облепихи и вставлять во влагалище. Таким же путем можно обрабатывать эрозию медом.
Профилактика заболевания
Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.
Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).
Установление диагноза эктопии при осмотре у гинеколога ставит перед женщиной вопрос о лечении. Сомнение, нужно ли прижигать эрозию, основано на предубеждении о болезненности и вреде процедуры. Отсрочка лечения дестабилизирует организм и может вызвать трудности с зачатием в дальнейшем.
Отсутствие симптомов при эрозии шейки матки не настораживает женщину и о диагнозе она узнает, чаще всего, при профилактическом осмотре у гинеколога. Врач в большинстве случаев не детализирует пациентке ее состояние и решение о лечении принимается интуитивно.
Информация о том, можно ли прижигать эрозию нерожавшим, позволит принимать осознанное решение о своевременном и адекватном лечении.
Диагноз, который озвучивает женщине гинеколог, может подразумевать три различных состояния слизистых шейки матки. Это:
- истинная эрозия, при которой на шейке матки обнаруживаются кровоточащие ранки и микротрещины, при нажатии на которые выделяются капли крови или сукровица;
- эктопия, иди появление участков красного цвета на шейке матки. Они могут быть различного размера и при сильной выраженности охватывать всю шейку. Красные пятна формируются специфическим цилиндрическим эпителием, характерным для внутреннего (цервикального) канала шейки матки;
- врожденную эктопию, которая является особенностью развития и формирования внутренних половых органов женщины и считаются физиологическим, естественным состоянием, которое самостоятельно исчезает после достижения 20-ти летнего возраста.
Участки красного эпителия на шейке матки сформированы цилиндрическими клетками, которые расположены в один слой. Их функции отличаются от тех, которые выполняют обычные клетки покровного розового эпителия, плотно соединенные между собой и расположенные в несколько рядов.
Цервикальный эпителий – однорядный, защитить шейку от механических повреждений, которые могут возникать при половом акте, неспособен. В норме слизистые шейки матки и влагалища выделяют небольшое количество жидкой слизи, назначение которой – удалять отмершие клетки эпителия и бактерии.
Назначение цилиндрических клеток иное – они должны обеспечивать целенаправленное продвижение спермиев к матке. Густая слизь, которую они продуцируют, герметически закрывает цервикальный канал, не позволяя проникнуть в шейку матки сторонним жидкостям и инфекции.
Участки красного эпителия, появившиеся в неположенном месте, начинают продуцировать нетипичную слизь, которая становится питательной средой для различных патогенных микроорганизмов, которые при определенных условиях способны спровоцировать появление воспалительных процессов.
Состояние истинной эрозии диагностируется достаточно редко – ранки и повреждения обнаруживаются на протяжении 10-14 дней и стремятся к самостоятельному заживлению. Зоны поражения в силу различных причин покрываются не плоским, а цилиндрическим эпителием, т. е. формируется эктопия.
Причины появления эрозии
Многие женщины не могут соотнести факт появления эрозии с отсутствием активной половой жизни или отсутствием детей. Истинные причины появления эрозии не изучены до конца, количество женщин, у которых выявляются признаки эрозии или эктопии позволяют говорить о патологии, как о комплексном состоянии.
Причиной врожденной эрозии у нерожавших женщин является сбой естественного механизма созревания внутренних половых органов девушки. В норме у младенцев женского пола цервикальным эпителием выстлано все влагалище. По мере взросления и изменения гормонального фона цервикальный эпителий заменяется на плоский.
У женщин с врожденной эктопией «взросление» эпителия запаздывает в силу не изученного до конца механизма. Какого-либо лечения состояние не требует. Опасения у врача могут возникать только в случае присоединения патогенной инфекции.
Причинами появления эрозии у нерожавших женщин могут быть:
- заражение венерическими болезнями или специфической половой инфекцией (гонореей, сифилисом, хламидиозом и прочее);
- нарушения гормонального фона из-за длительного использования противозачаточных гормональных средств;
- заболевания щитовидной железы;
- неправильная или неудачная постановка внутриматочной спирали;
- ранее сделанные аборты;
- заражение вирусом папилломы человека и его активизация;
- развитие герпетической инфекции;
- слишком жесткий секс;
- использование имитаторов и механических вибраторов;
- изменение влагалищной флоры под действием частых половых контактов с разными партнерами;
- слишком редкие половые контакты;
- психосоматические факторы.
Приобретенная эрозия на ранних этапах развития не вызывает беспокойства у женщины. Некоторые небольшие отклонения от нормы воспринимаются как временные симптомы. Нарастание болевых ощущений при половом акте и появление выделений свидетельствуют о присоединении воспаления к существующей эрозии.
Проявления эрозии
Симптомами истинной эрозии могут быть:
- боль внизу живота после половых актов или перед месячными;
- боль во время секса;
- появление розовых, коричневых или кровянистых выделений, белей с прожилками крови после полового акта;
- появление обильных выделений с неприятным запахом желтого или зеленоватого цвета говорят о присоединении инфекции и появлении воспаления.
Эктопия может проявляться похожими симптомами, но более мягко. Опасность эрозии и эктопии в том, что они поддерживают воспалительные процессы в организме, дестабилизируя его состояние.
Разрастание цилиндрического и железистого эпителия в кисты может перекрывать доступ спермиям к цервикальному каналу и препятствовать зачатию.
Для коррекции подобных состояний применяется прижигание в комбинации с консервативным лечением. Этот термин не совсем корректный, он сохранился со времени использования метода прижигания эктопии электрическим током.
Способы лечения эрозии
Вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим девушкам встает перед каждой пациенткой, которой врач сообщает о необходимости лечения. До сих пор большинство женщин считает, что это больно и опасно.
Причина опасений в следующем: еще десяток лет назад основным способом купирования эрозии была диатермокоагуляция (прижигание током высокой частоты). Этот метод используется и сейчас из-за простоты и доступности оборудования, умения большинства врачей в женской консультации работать с ним. Специфика метода – сильная болезненность, причиной которого становится воздействие тока на мышцы шейки матки, формирование обширного ожога и рубцов, которые деформируют орган.
Сейчас метод не применяется к нерожавшим. Деформация и рубцы, полученные в результате прижигания, не позволяют шейке растягиваться до нужного диаметра, становятся препятствием в родах. Ее разрывы дополнительно травмируют женщину во время родов и могут вызвать нарушения у ребенка.
Современные способы оперативного устранения цилиндрического эпителия позволяют мягко и щадяще влиять на слизистые внутренних половых органов, сохраняя способность женщины к зачатию и нормальному естественному деторождению.
Определить тип эрозии шейки матки решить, можно прижигать ее или нет, может только врач после проведения полной диагностики состояния.
Обязательно ли прижигание эрозии и нужно ли это делать до родов? Тактика врача может быть различной и зависит от состояния конкретной пациентки.
Если диагностирована небольшая эрозия без следов воспалительных процессов, врач может занять позицию динамического наблюдения. Это означает:
- осмотр женщины раз в 6 месяцев;
- забор мазка для проведения бактериологического посева;
- контроль крови на наличие ЗППП и ВПЧ.
Если не наблюдается присоединения инфекции прижигание эктопии не проводится. Часто организм женщины самостоятельно справляется с эктопией после выравнивания гормонального фона. Если у такой женщины наступит беременность, в большинстве случаев, эрозия шейки матки после родов исчезает самостоятельно без лечения.
Что будет, если не прижигать эрозию, сформировавшуюся до родов на фоне воспалительных процессов? Женский организм во время беременности становится более уязвимым для проникновения инфекции. Причиной является закономерное снижение иммунного порога для возможности вынашивания ребенка.
Нелеченая эрозия и воспаления будут являться источником постоянной дестабилизации организма, влиять на протекание беременности и состояние ребенка. В родах ослабленная эрозией шейка плохо растягивается, менее эластична, часто поддается разрывам.
Это объясняет почему своевременная диагностика и лечение эрозии должна проводиться еще до зачатия – это обеспечит нормальное вынашивание и роды.
Диагностика
Начальным этапом лечения является точная диагностика состояния женщины и определение причины появления заболевания. Только после этого врач может подобрать точное и правильное лечение. Для этого применяются:
- осмотр шейки матки в зеркалах;
- взятие мазка для определения флоры влагалища;
- анализы крови для определения состояния женщины и наличия половой инфекции, ВИЧ, ВПЧ;
- анализ на гормоны;
- анализ мочи;
Точная диагностика состояния шейки матки и возможных клеточных патологий возможна только после проведения осмотра ее с помощью кольпоскопа – аппарата, позволяющего рассмотреть орган под целенаправленным светом и многократным увеличением. При установлении крупной эрозии врач может применять как консервативное, так и аппаратное лечение.
Лечение прижиганием
Почему именно прижигание становится одним из наиболее оптимальных способов лечения? Консервативная терапия более длительная и часто может быть неэффективной. Прижигание – это шок для организма, который мобилизует внутренние ресурсы и способствует устранению цилиндрического эпителия быстро и с большой эффективностью.
Прижигание применяется как составляющая часть комплексного лечения, в состав которого входят:
- медикаменты для лечения воспалений. Состав лекарств определяется после бактериальных исследований;
- общеукрепляющие препараты и витамины;
- рецепты народной медицины;
- гормональные препараты (при необходимости);
- изменение образа жизни (урегулирование половой жизни, отказ от алкоголя и курения, сброс лишнего веса).
Для лечения нерожавших женщин используются новейшие способы устранения эктопированного эпителия:
- лазерная вапоризация;
- радиоволновое лечение;
- криодеструкция.
Эталоном прижигания считается радиоволновая терапия. Она проводится с помощью специальных аппаратов Сургитрон и Фотэк. Ее положительными сторонами считаются:
- безболезненность – волны «раздвигают» клетки, минимально травмируя ткани;
- бескровность – сосуды при воздействии радиоволнами «запаиваются»;
- формирование ровной чистой поверхности в зоне эктопии вместо струпа, характерного для других видов воздействия на слизистые;
- короткий период реабилитации, позволяющий планировать беременность после 3-4 месяцев с момента прижигания.
Недостатком метода радиоволнового прижигания можно считать только его сравнительно высокую стоимость и доступность исключительно в крупных клиниках.
Реабилитация и повторная эрозия
Поведение женщины после прижигания направлено на создание максимально благоприятных условий для заживления зоны прижигания. Женщине прописываются:
- половой покой;
- щадящая диета;
- общеукрепляющие процедуры.
Запрещаются:
- тяжелый физический труд;
- купание в открытых водоемах и бассейнах;
- парная и горячая ванна;
- курение и спиртное;
- использование гигиенических тампонов;
- ношение синтетического белья.
При своевременном и полном выполнении предписаний врача женщина выздоравливает через 60 дней и может планировать зачатие.
Если после родов или через какой-либо промежуток времени диагностируется повторная эрозия, фактором развития может быть:
- неправильное определение причины эрозии;
- некорректное поведение женщины, не выполняющей предписания врача.
Своевременное выявление и лечение эрозии современными методами позволит нерожавшей женщине забеременеть и без осложнений родить здорового ребенка.
Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий по самым различным причинам. Патология появляется в довольно молодом возрасте и нередко обнаруживается у нерожавших женщин. Пик заболеваемости приходится на 20–30 лет, то есть на то время, когда многие представительницы прекрасного пола всерьез задумываются о материнстве. Любая проблема в этот период рассматривается как потенциальная угроза беременности, и эрозия не является исключением. Но так ли опасно это состояние, как о нем говорят?
Вопрос возможных осложнений и рисков напрямую связан с проблемой лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. Вопреки распространенному мнению лечить патологию можно и нужно, но только тогда, когда для этого есть реальные показания. Для терапии заболеваний шейки матки у женщин, планирующих беременность, применяются только безопасные и щадящие методы. После грамотно проведенной терапии возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка и самостоятельные роды в положенный срок.
Эрозия, которую можно не лечить: миф или реальность?
Если прогуляться по многочисленным интернет-форумам, можно найти весьма любопытные факты о терапии патологии шейки матки. Например, многие молодые женщины уверены, что эрозию лечить не нужно. Считается, что болезнь, возникшая до родов, не опасна, и после появления малыша на свет пройдет сама собой без врачебного вмешательства. Так ли это на самом деле?
Существует только одна форма эрозии, которая действительно не требует лечения в молодом возрасте. Речь идет об (псевдоэрозии). При этом состоянии цилиндрический эпителий цервикального канала переходит на наружную часть органа. При осмотре видно пятно розового цвета – эрозия. Такой дефект обычно охватывает отверстие цервикального канала вокруг, но может располагаться в виде небольшого пятна только на верхней или нижней губе шейки матки.
При эктопии (псевдоэрозии) шейки матки цилиндрический эпителий обнаруживается в области влагалищной части шейки.
Эктопия, возникшая в возрасте до 25 лет, считается вариантом нормы. Это не заболевание, а только индивидуальная особенность организма. Со временем цилиндрический эпителий сместится в сторону цервикального канала без какого-либо лечения. Патология выявляется у 40% всех пациенток гинеколога и обычно обнаруживается при первом осмотре в зеркалах после начала половой жизни.
На заметку
Кровянистые выделения после полового акта – один из главных признаков эрозии. При появлении подобного симптома следует показаться врачу.
Неосложненная эктопия шейки матки лечения не требует. Рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога (не реже 1 раза в год), соблюдение правил личной гигиены. Лечение проводится только при наличии показаний:
- Выраженный воспалительный процесс на фоне эктопии;
- Частые контактные кровотечения;
- Сочетание эктопии и другой патологии (лейкоплакия, ЦИН);
- Выявление атипичных клеток и подозрение на рак шейки матки.
Неосложненная эктопия проходит самостоятельно после 25 лет. Нередко эрозия исчезает вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменением гормонального фона.
Эрозия, которую нужно лечить
Не только эктопия шейки матки выявляется у нерожавших женщин. После обследования нередко обнаруживается и другая патология:
- Истинная эрозия – дефект слизистой после ожога, травмы или воспалительного процесса;
- Лейкоплакия – ороговение слизистого слоя шейки матки;
- Дисплазия, или ЦИН – цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
На фоне любого из этих заболеваний может отмечаться острый или хронический цервицит (воспаление шейки матки). При инфицировании ВПЧ нередко выявляются папилломы – специфические образования на коже и слизистых оболочках.
Воспаление шейки матки (цервицит) связано с активизацией патогенных микроорганизмов. Без должного лечения оно может привести к глубоким поражениям тканей и увеличит риск возникновения эрозии шейки матки.
Важный момент
При обнаружении любой патологии шейки матки необходимо пройти обследование на ИППП, включая вирус папилломы человека.
Все заболевания шейки матки, кроме врожденной эктопии, подлежат обязательному лечению. Они не проходят самостоятельно, и даже изменение гормонального фона после родов не слишком влияет на их течение. Глубокие поражения слизистой (дисплазия II и III) считаются предраковыми заболеваниями и представляют реальную угрозу для жизни женщины. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от формы патологии.
Диагностика перед лечением патологии
Терапия заболеваний репродуктивной сферы не проводится без предварительной диагностики. К обязательным обследованиям относится:
- Обследование на инфекции (в том числе ВПЧ и другие ИППП);
- Кольпоскопия.
Анализ эпителия шейки матки (мазок на онкоцитологию) является обязательным условием обследования пациентки перед началом лечения.
По показаниям берется биопсия со слизистой шейки матки. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.
Возможные варианты:
- При выявлении неосложненной эктопии шейки матки лечение не проводится, девушке рекомендуется посещать гинеколога каждые 6–12 месяцев (при появлении жалоб нужно показаться врачу как можно скорее);
- При развитии цервицита на фоне эрозии показано лечение воспалительных процессов, после чего анализы берутся повторно, тактика терапии при необходимости пересматривается;
- В случае истинной эрозии обязательно устраняется ее основная причина – цервицит, последствия травмы или ожога;
- При выявлении дисплазии, лейкоплакии или эктропиона подбирается оптимальная схема лечения (медикаментозные и деструктивные методы);
- При подозрении на рак женщина направляется на консультацию к онкогинекологу (дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования).
Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин
Все способы терапии должны соответствовать следующим требованиям:
- Эффективность: низкий процент рецидива;
- Возможность захватить сразу всю пораженную область и выполнить все манипуляции в один прием. Достаточная глубина проникновения в слизистую оболочку;
- Безопасность: низкий риск осложнений, в том числе кровотечения, инфицирования;
- Отсутствие рубцов на шейке матки после проведения процедуры;
- Возможность взять материал на биопсию (актуально при подозрении на злокачественную опухоль).
При соблюдении этих условий манипуляция считается безопасной и может применяться для лечения эрозии шейки матки у женщин, планирующих беременность. Всем указанным требованиям соответствуют следующие методы терапии:
Химическая коагуляция
Суть метода: применение различных лекарственных препаратов для непосредственного нанесения на шейку матки.
Эффективный бесконтактный метод, позволяющий гарантированно избавиться от дефекта на слизистой оболочке без повреждения здоровых тканей. Не требует обезболивания, проводится в амбулаторных условиях. Считается одним из лучших способов лечения эрозии у женщин, планирующих беременность.
На заметку
После радиоволнового воздействия не остается рубцов, шейка матки не повреждается, зачатие, вынашивание и рождение ребенка проходит без особенностей.
Радиоволновая коагуляция проводится аппаратом «Сургитрон». Во время процедуры врач воздействует на очаг с патологией высокочастотными радиоволнами. Данный метод рекомендован нерожавшим женщинам, так как не оставляет рубцов на шейке матки.
Лазерная коагуляция
Суть метода: прижигание патологического очага лучом лазера.
Применяется для лечения эрозии, а также удаления кондилом, наботовых кист и иных образований на шейке матки. Позволяет прицельно убрать только пораженную ткань, не задевая здоровые участки. Проникает на глубину до 3–5 мм, поэтому не применяется при глубоких дефектах.
Аргоноплазменная абляция
Суть метода: воздействие аргона на дефект слизистой оболочки.
Представляет собой бесконтактную и усовершенствованную версию ДЭК. В отличие от электрокоагуляции, не оставляет рубцов, не провоцирует развитие кровотечения. Эффективен при неглубоких поражениях слизистой оболочки (до 3 мм).
На заметку
Многочисленные положительные отзывы о современных методах деструктивного лечения указывают на то, что лазерная и радиоволновая коагуляции являются предпочтительными вариантами терапии. И та и другая процедура проходит безболезненно. Восстановление после манипуляции занимает 3–4 недели. Отзывы указывают на то, что женщины достаточно хорошо переносят указанные процедуры и в дальнейшем не испытывают проблем с рождением ребенка.
В современной гинекологии не применяется ДЭК () для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. После этой процедуры довольно часто остаются грубые рубцы, что в дальнейшем мешает зачатию и вынашиванию ребенка. Естественные роды после ДЭК также не всегда возможны, что существенно ограничивает применение этого метода у молодых девушек.
По поводу криодеструкции гинекологи не пришли к единому мнению. Применение жидкого азота у нерожавших женщин возможно, однако метод имеет свои ограничения. Криотерапия эффективна лишь при неглубоких дефектах слизистой, и зачастую врачу не удается захватить весь пораженный участок. Высокая частота рецидивов, длительный период восстановления, неприятные ощущения во время и после процедуры – все это делает криодеструкцию не самым подходящим методом терапии для нерожавших женщин.
Медикаментозное лечение как альтернатива прижиганию
Гинекологи не торопятся прижигать эрозию шейки матки у молодых женщин. Когда ситуация позволяет, врач предпочитает занять выжидательную тактику. Но если при неосложненной эктопии достаточно регулярного наблюдения, то в случае других заболеваний без специальной терапии не обойтись. Поскольку в большинстве своем эрозия возникает на фоне воспаления, врач может назначить такие средства:
- Антибактериальные препараты;
- Противогрибковые средства;
- Противовирусные препараты;
- Средства, стимулирующие иммунитет;
- Препараты, ускоряющие регенерацию тканей.
При эрозии, которая возникла на фоне воспаления, лечащий врач обязательно назначит медикаментозный курс лечения.
Лечение проводится местно, медикаменты назначаются в форме Курс терапии может длиться до 2-3 недель. Обязательно проводится восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками. Такая терапия, как правило, не позволяет убрать саму эрозию, но дает возможность избавиться от сопутствующего воспаления, устранить неприятные симптомы и снизить риск контактных кровотечений. В дальнейшем доктор может оставить женщину под наблюдением или предложить иные методы воздействия.
Хирургическое лечение: нужна ли операция?
Оперативное лечение эрозии у нерожавших женщин проводится крайне редко и только по особым показаниям:
- ЦИН II и III с высоким риском перерождения в рак;
- Злокачественная опухоль шейки матки;
- Невозможность провести лечение иными методами;
- Эрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки.
Удаление патологического очага проводится в условиях операционной под общим наркозом. Выполняется петлевая эксцизия или конизация шейки матки – в зависимости от формы и тяжести патологического процесса. После такой операции высок риск образования рубцов, что в дальнейшем приводит к появлению закономерных проблем при беременности и родах.
Во время конизации хирургическим путем удаляется конусообразный участок шейки матки с патологией.
Важно понимать: не размер эрозии имеет решающее значение при выборе метода лечения. Большой дефект вовсе не означает обязательную операцию. Маленькие, но глубокие эрозии порой требуют более серьезного вмешательства, чем поверхностное образование значительных размеров. Окончательное решение принимается после полного обследования пациентки, включая цитологическое исследование и кольпоскопию.
Реабилитация после лечения эрозии шейки матки
Репродуктивное здоровье молодой нерожавшей девушки зависит не только от того, как быстро была выявлена эрозия и проведено лечение. Многое определяет и проведенная после процедуры реабилитация. Чтобы заживление слизистой прошло без осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Ограничение половой жизни до полного заживления слизистой шейки матки. В среднем запрет на интимные отношения сохраняется до 4 недель или до очередной менструации. Точные рекомендации даст гинеколог после контрольного осмотра;
- Запрет на занятия спортом и тяжелым физическим трудом в течение месяца;
- Соблюдение правил интимной гигиены: регулярные подмывания с использованием нейтральных средств, отказ от мыла;
- Применение препаратов, усиливающих регенерацию слизистой и восстанавливающих микрофлору влагалища (по назначению врача).
При появлении боли, жжения, кровянистых выделений и других нежелательных симптомов после процедуры следует как можно скорее обратиться к врачу.
Если во время реабилитации после лечения эрозии шейки матки появились болевые ощущения, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
Практика показывает, что грамотно проведенная реабилитация значительно повышает шансы на благоприятный исход болезни. И напротив, несоблюдение рекомендаций врача грозит . Любые факторы, мешающие нормальному заживлению слизистой, могут спровоцировать появление рубцов, что в дальнейшем негативно скажется на репродуктивном здоровье женщины и может помешать долгожданной беременности.
Осложнения: что будет, если не лечить эрозию?
Нужно ли лечить эрозию шейки матки молодой нерожавшей девушке? Да, если для этого есть весомые показания. В противном случае болезнь будет развиваться по одному из нежелательных сценариев:
- Эрозия будет расти, захватывая все новые участки слизистой оболочки, что в перспективе приведет к развитию осложнений;
- Частые воспалительные процессы и контактные кровотечения будут мешать нормальной жизни, в том числе и в интимной сфере;
- Некоторые заболевания шейки матки могут перерасти в рак, что создаст прямую угрозу для жизни женщины.
Предраковыми состояниями считаются дисплазия II и III, лейкоплакия и некоторые другие заболевания. Болезнь может длиться годами, никак не проявляя себя. Симптомы рака возникают уже на поздних стадиях патологического процесса. Порой для спасения жизни женщины проводится удаление матки и придатков. Разумеется, после радикальной операции о желанной беременности речь уже не идет.
Последствия терапии
Чего опасаются молодые женщины? Того, что после терапии не получится зачать, выносить и самостоятельно родить ребенка. К сожалению, подобные страхи в ряде случаев вполне оправданы. До недавнего времени серьезные осложнения наблюдались после применения ДЭК. На шейке матки после прижигания оставались рубцы, цервикальный канал сужался, что приводило к появлению серьезных проблем:
- Бесплодие из-за выраженного стеноза цервикального канала (сперматозоиды не могли проникнуть в матку);
- Истмико-цервикальная недостаточность – патология, при которой шейка матки раскрывается раньше срока, происходит выкидыш или преждевременные роды;
- Аномалии родовой деятельности – рубцы не дают шейке матки раскрыться в родах, что закономерно приводит к необходимости кесарева сечения.
После появления радиоволновой терапии и других прогрессивных методик риск нежелательных последствий для нерожавших женщин стал минимальным. Полностью исключить развитие осложнений нельзя, и поэтому гинекологи не торопятся прижигать эрозию у молодых девушек без явных показаний. Успех операции во многом зависит от квалификации врача и имеющегося в его распоряжении оборудования. Правильно проведенный реабилитационный период также влияет на дальнейшее репродуктивное здоровье женщины.
Квалифицированное лечение эрозии шейки матки и грамотно проведенная реабилитация благоприятно влияют на возможность забеременеть и родить здорового ребенка.
Планирование беременности и роды на фоне патологии шейки матки
Главный вопрос, который волнует женщину: можно ли рожать при эрозии? Заболевания шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Если эрозия не сопровождается рубцеванием и стенозом цервикального канала, сперматозоиды могут без проблем проникнуть в полость матки, и оплодотворение пройдет без помех. Сложности возникают только при сочетании эрозии с другими гинекологическими заболеваниями.
Патология шейки матки не мешает вынашиванию плода и не влияет на его развитие. Во время беременности повышается вероятность инфицирования эрозии и появления контактных кровотечений, но иных проблем не ожидается. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) и вовсе может бесследно исчезнуть после рождения ребенка в связи с перестройкой гормонального фона.
На заметку
Если эктопия не исчезла в течение года после родов, следует пройти повторное обследование у гинеколога.
Самостоятельные роды при эрозии возможны, но осложнения не исключены. В родах может произойти разрыв шейки матки, что спровоцирует рост эрозии или выворот слизистого слоя цервикального канала наружу. После рождения ребенка настоятельно рекомендуется наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать состояние эрозии и не пропустить развитие осложнений.
Значит ли это, что ? Вовсе нет. Никто не знает, как поведет себя болезнь в условиях изменившегося гормонального фона. Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти лечение до зачатия ребенка. Планировать беременность можно спустя 2-3 месяца после прижигания (при отсутствии осложнений).
Интересное видео: можно ли прижигать эрозию шейки матки нерожавшей женщине
Мнение специалиста: когда эрозия шейки матки у нерожавшей женщины требует лечения
Всем женщинам следует регулярно посещать врача-гинеколога, ведь некоторые болезни протекают незаметно, безболезненно, без необычных выделений и температуры. К подобным патологиям относится эрозия шейки матки у нерожавших девушек и рожавших женщин.
Разновидности заболевания
Эрозия – это неглубокое повреждение слизистой, локализованное в самой шейке матки. Различают несколько видов болезни:
- Эктопия врожденная – при влагалищном исследовании она визуализируется как красно пятно с ровными контурами. Развивается у маленьких девочек и подростков. Заболевание доброкачественное и заживает самостоятельно без специализированной терапии.
- Истинная эрозия – поражение плоского многослойного эпителия слизистой оболочки воспалительного или травматического характера. Представляет собой круглый красный дефект с четкими границами. Заболевание длится 10–14 дней, затем переходит на свою следующую стадию – эктопию.
- Псевдоэрозия (эктопия эпителия) – возникает, когда на месте характерных для шейки матки клеток появляются участки цилиндрического эпителия. Как правило, она существует долгое время и не проходит без специального лечения. Имеется вероятность возникновения злокачественной опухоли на месте псевдоэрозии (при отсутствии атипии). Если обнаружены онкогенные штаммы папилломавируса человека, повышается вероятность развития онкопатологии шейки матки.
Гинеколог может определить вид поражения шейки матки при тщательном осмотре. Наиболее часто диагностируется псевдоэрозия, которая нуждается в регулярном наблюдении и правильно подобранной терапии.
Причины и признаки болезни
Эрозия – заболевание, приводящее к развитию новообразований репродуктивной системы, именно поэтому не рекомендуется оставлять болезнь без внимания. В случае её обнаружения необходимо систематически проходить осмотры у врача-гинеколога и соблюдать его назначения к лечению.
Причин, приводящих к патологии шейки матки, множество. К ним относятся:
- Нерегулярная, ранняя или поздняя половая жизнь.
- Хламидиоз, трихомониаз, дисбиоз влагалища, а также половые инфекции (ВПЧ, гонорея).
- Травмы – механические повреждения, выкидыши.
- Эндокринологические болезни, нерегулярный цикл, нарушение местного иммунитета.
При осмотре и тщательном сборе анамнеза, врач может определить причину появления дефекта эпителия и подобрать комплексное эффективное лечение. Чаще всего эрозия является случайной находкой при профилактическом осмотре, поскольку она никак не проявляется внешне.
В редких случаях женщина может жаловаться на чувство дискомфорта во время сексуального контакта, незначительные кровянистые слизистые выделения, не зависящие от цикла.
Диагностика и лечение
Заподозрить эрозию шейки матки можно основываясь на жалобах пациентки и при врачебном осмотре. Для уточнения диагноза с целью выявления причины и подбора соответствующей терапии, необходимо провести ряд дополнительных исследований, таких как:
- Мазок содержимого на флору.
- Цитологический анализ (с целью обнаружения признаков воспаления и атипии).
- Расширенная кольпоскопия.
- Биопсия при признаках злокачественного перождения пораженного участка.
- Бактериологический посев полученного мазка.
- ПЦР-диагностика с целью определения ВПЧ, вирусов герпеса.
- Анализы на сифилис, ВИЧ.
Дополнительные исследования помогут врачу определиться с этиологией заболевания и назначить подходящую комплексную терапию. В зависимости от размеров эрозии, её природы возникновения и вида, может применяться медикаментозное или хирургическое лечение.
Консервативная терапия
Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин предпочтительно осуществлять с помощью ряда лекарственных средств. При выявлении инфекции назначаются антибактериальные медикаменты (Азитромицин, Кларитромицин), иммуномодуляторы. Применяются местные препараты (свечи Гексикон, Депантол), химические вещества, вызывающие ожог тканей с последующим заживлением (крема, содержащие уксусную кислоту).
Данное лечение подходят молодым девушкам, поскольку оно не оставляет после себя изменений, которые могут привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.
Прижигание дефекта
Хирургическое вмешательство проводят в случае больших размеров эрозивного дефекта, при неэффективности медикаментозного лечения, при рецидивах и отягощенном анамнезе. При эктопии эпителия применяют:
- Криотерапию – прижигание жидким азотом. Данный метод отличается низкой болезненностью и сравнительно небольшим периодом реабилитации – 1–3 месяца.
- Диатермкоагуляция – эффективный метод, применяется у женщин, не планирующих беременность в течение года. Данный метод является самым старым и основан на воздействии электрического тока на ткани. При его проведении следует учитывать, что помимо патологического очага повреждаются и окружающие здоровые ткани, это приводит к появлению обширных рубцов.
- Радиоволновой метод – рекомендуется нерожавшим девушкам и женщинам, планирующим зачатие ребенка в ближайшее время. Этот новый метод базируется на коагуляции мягких тканей без их разрушения. Патологические клетки «испаряются» под действием высокочастотных радиоволн.
- Лазеротерапия – эффективный способ, не оставляющий после рубцовых изменений и стриктур. Патологический очаг подвергается деструкции за счет энергии лазерного излучения. К преимуществам метода относится его быстрота, безболезненность, отсутствие рубцовых изменений и быстрый восстановительный период. Полное заживление наступает спустя месяц после процедуры.
Независимо от того, какой способ деструкции используется, хирургическое вмешательство сводится к обычному ожогу, который убирает патологические ткани на определенном участке, при этом гибнут поврежденные и здоровые клетки. Со временем в области обработки образуется струп, после заживания появляется соединительная ткань.
После прижигания используются местные антисептики, заживляющие мази и свечи, рекомендованные гинекологом. Необходимо вести здоровый образ жизни, исключить поднятие тяжестей на 1–2 месяца, тщательно соблюдать гигиену (использовать специальные гели для принятия душа, во время менструации рекомендуется часто менять прокладки и тампоны, оптимальное время - каждые 3–4 часа).
Возможные осложнения
При радикальной терапии возможно появление шрамов, а также сужение или полное сращение цервикального канала. Вследствие этого возникает бесплодие. При обширных повреждениях возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности, которая может спровоцировать раскрытие шейки матки при беременности, и, как следствие, выкидыш.
Следует тщательно подобрать методики лечения. Нерожавшим девушкам и планирующим беременность не рекомендуется лечение с помощью прижигания и воздействия температурного фактора (криодеструкция). Эти методики приводят к образованию рубцов, стриктурам канала, сбоям в менструальном цикле, обострению воспалений.
Реабилитация может занимать несколько месяцев, в это время необходимо исключить половые сексуальные отношения, посещение бассейна и сауны, физические нагрузки.
Терапия нерожавших
Эрозия шейки матки и лечение нерожавших женщин - вопрос, волнующий многих после установления диагноза. Это серьезная болезнь, которая требует внимательного контроля врача и правильной терапии. При подозрении заболевания не следует затягивать с посещением гинеколога.
В большинстве случаев дефект эпителия располагается вокруг цервикального канала и при процедуре прижигания возможно повреждение тканей с дальнейшим образованием рубцов. В связи с этим лечить от эрозии нерожавших девушек и женщин, планирующих беременность, следует щадящими хирургическими методами. К ним относится лазеротерапия и современный радиоволновой метод или, если это возможно, достаточно ограничиться медикаментозным лечением.
Своевременное эффективное лечение предотвратит развитие грозных осложнений и поможет облегчить общее состояние.